PMS | Lecture 18

شوف يا عم، المحاضرة بتاعت النهاردة بتتكلم عن الـ Anatomy بتاع الـ Respiratory System، اللي هو الجهاز التنفسي يعني. بعد المحاضرة دي، إحنا المفروض نقدر نعرف أجزاء الجهاز التنفسي كويس، زي ما بنعرف طريقنا في الحارة، ونعرف كمان وظائفه، ونوصف الشكل التشريحي للأجزاء المختلفة منه.

الجهاز التنفسي، زي ما بيقول الكتاب، بيتكون من كل الأعضاء اللي بتساعدنا في التنفس. الأعضاء دي بتشمل الـ Nose اللي هو الأنف، والـ Pharynx اللي هو البلعوم، والـ Larynx اللي هو الحنجرة، والـ Trachea اللي هو القصبة الهوائية، والـ Bronchi اللي هما الشعب الهوائية، وفي الآخر الـ Lungs اللي هما الرئتين.

بالنسبة للوظيفة، الجهاز التنفسي ليه وظيفتين رئيسيتين. أول حاجة هو بيدخل الأكسجين اللي الخلايا بتاعتنا محتاجاه عشان تعيش وتشتغل تمام زي ما العربية محتاجة بنزين عشان تمشي. تاني حاجة، بيساعد في طرد الـ Carbon dioxide، اللي هو ثاني أكسيد الكربون، وده ناتج عن العمليات اللي بتحصل في الخلايا وبيعتبر زي المخلفات اللي محتاجين نتخلص منها.

أما عن التصنيف الهيكلي، الجهاز التنفسي بيتقسم لـ Upper respiratory tract اللي هو الجزء العلوي، وده بيشمل الأنف والبلعوم والحنجرة. وفيه كمان الـ Lower respiratory tract اللي هو الجزء السفلي، وده بيشمل باقي الأجزاء زي القصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين.

ومن ناحية الوظيفة، فيه تصنيف تاني. أول حاجة الـ Conducting portion، وده مالوش دور في تبادل الغازات، يعني مش بيساعد في دخول الأكسجين أو خروج ثاني أكسيد الكربون، وبيتكون من الأنف والبلعوم والحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية النهائية. الجزء ده زي المواسير اللي الهواء بيمشي فيها عشان يدخل للرئتين.

الجزء التاني هو الـ Respiratory portion، وده اللي بيحصل فيه تبادل الغازات، وبيشمل الـ Respiratory bronchioles اللي هما الشعب الهوائية التنفسية، والـ Alveolar ducts اللي هي قنوات الحويصلات، والـ Alveoli اللي هي الحويصلات الهوائية.

في الـ Figure 1، اللي هو الرسم التوضيحي، بيورينا شكل الجهاز التنفسي البشري. الرسم ده بيبين تجويف الأنف والبلعوم والحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية اللي بتوصل للرئتين. الرئتين اليمين والشمال متقسمين لأجزاء عليا ووسطى وسفلى، وفيه كمان الـ Pleural cavity اللي هو التجويف البلوري، والـ Diaphragm اللي هو الحجاب الحاجز، والـ Costodiaphragmatic recess اللي هو الجيب الضلعي الحاجزي. فيه سهام كمان بتوضح اتجاه الهواء وهو بيتحرك جوا النظام ده.

شوف يا عم، الـ slide ده بيكلمنا عن الأنف ووظايفه واللي جوه الأنف يعني. الأنف ده متقسم لحاجتين على اليمين والشمال بسبب حاجة اسمها الـ nasal septum، ده الحاجز اللي في النص. كل فتحة من دي اسمها nostril أو naris، وبيفتحوا على حاجة اسمها الـ vestibule. الجزء ده مبطن بجلد عليه شعر عشان ينقي الهواء اللي بندخله.

ولما الهواء يدخل من الـ nostrils، بيلاقي ثلاث رفوف نازلة لتحت اسمهم conchae، ووراءهم بيكون ثلاث ممرات اسمهم meatuses. في الممر السفلي بيكون فيه فتحة بتاعة قناة الدموع اللي هي nasolacrimal duct. أما الممرات التانية فبتكون فيها فتحات بتاعة الجيوب الأنفية الكبيرة.

نيجي بقى للـ mucosa اللي بتبطن جوه الأنف. عندك الـ olfactory mucous membrane اللي بتبطن السطح العلوي للرف العلوي اللي هو superior concha والمنطقة اللي اسمها sphenoethmoidal recess، وكمان المنطقة المقابلة في الـ nasal septum والسقف بتاع الأنف. وظيفتها إنها تستقبل الروائح. فيها خلايا عصبية خاصة بالشم.

أما الـ respiratory mucous membrane، فدي بتبطن الجزء السفلي من تجاويف الأنف، ومكونة من خلايا عمودية مهدبة مع خلايا goblet. وظيفتها إنها تسخن وترطب وتنظف الهواء اللي بنتنفسه.

الـ vestibular mucosa بقى، دي اللي في الـ vestibule، مبطنة بجلد عليه شعر قصير وسميك اسمه vibrissae.

الأنف بيفصل عن تجويف الفم بحاجة اسمها الـ palate. عندك الحنك الأمامي اللي هو hard palate وده عبارة عن عظم، والحنك الخلفي اللي هو soft palate وده عبارة عن عضلة.

في الشكل اللي في الـ slide، بيوريك مقطع سهمي للأنف. الحاجات اللي متعلم عليها زي الـ frontal sinus، والـ superior turbinate، والـ sphenoid sinus، وتجاويف الأنف، والـ middle turbinate، والـ inferior turbinate، والـ nasopharynx، والـ choana، والـ adenoid pad، والـ nasal vestibule، وفتحة قناة إستاكيوس اللي هي Eustachian tube orifice، وfossa of Rosenmüller. الشكل ده بيوضح العلاقات والترتيب التشريحي للحاجات دي جوه الأنف.

شوف يا عم، الـ Pharynx ده اللي هو الحلق. هو عبارة عن ممر عضلي بيبدأ من التجويف الأنفي لحد الـ Larynx اللي هو الحنجرة، وده اللي بيخلي الأكل والهواء يعدوا. الحلق ده مقسوم لتلات مناطق مختلفة.

أول حاجة عندنا الـ Nasopharynx، ودي المنطقة الفوق اللي ورا التجويف الأنفي على طول، يعني أول منطقة بتقابلها بعد ما تطلع من أنفك.

بعد كده، عندك الـ Oropharynx، ودي المنطقة اللي في النص ورا بؤك بالظبط، زي لما تفتح بؤك وتبص في المراية.

وأخيرًا، عندك الـ Laryngopharynx، ودي المنطقة الأخيرة تحت، وهي اللي متصلة بالـ Larynx. المنطقة دي مهمة لإنها بتودي الأكل للـ Esophagus اللي هو المريء، والهواء للـ Trachea اللي هو القصبة الهوائية.

دي نقطة مهمة قوي، الـ Oropharynx والـ Laryngopharynx هما المنطقتين اللي بيعدوا فيهم الهواء والأكل مع بعض، يعني لو بتشرب عصير أو بتاكل، ده المكان اللي بيحصل فيه التقاطع.

هقولك على حاجة كده، في الرسمة الموضحة في الشكل، بيظهر قطاع طولي في رأس ورقبة الإنسان، وبيوضح الحلق وتفاصيل مناطقه. التجويف الأنفي موجود فوق، وبيوصل للـ Nasopharynx اللي متعلم عليه باللون الأزرق. تحت منها، الـ Oropharynx اللي ورا التجويف الفموي ومتظلل باللون الأخضر. وبعدين، الـ Laryngopharynx اللي متعلم عليه باللون البنفسجي وبيوصل للـ Larynx اللي باللون البرتقالي. في الأسفل، المريء والقصبة الهوائية متظبطين في مكانهم بالنسبة للحلق، والرسمة بتوضح كل منطقة بلون مختلف وبتشمل تسميات للتركيبات التشريحية زي التجويف الأنفي والفمي والمريء والقصبة الهوائية.

تعال نفهم بقى، كل التفاصيل دي بتديك فكرة عن إزاي الأكل والهواء بيتحركوا في الجسم، وازاي الحلق بيلعب دور في توجيههم للمكان الصح.

شوف يا عم، الـ slide ده بيتكلم عن الـ larynx، اللي هو صندوق الصوت بتاعنا. بيبدأ من الفقرة العنقية الرابعة لحد السادسة. يعني ببساطة كده، لو تخيلت الرقبة بتاعتك هتلاقيه في الجزء اللي في النص تقريبًا.

الـ larynx ده متكون من هيكل غضروفي، يعني حاجات زي الغضاريف اللي بتدي له الشكل والدعم. عندنا تسع غضاريف، منهم تلاتة فردية وتلاتة أزواج. الفردية هما: الـ epiglottis والـ thyroid cartilage والـ cricoid cartilage. الاتنين التانيين دول زي اللي بيمسكوا في بعض، والـ epiglottis ده بيشتغل زي الغطاء اللي بيقفل على الحنجرة لما نبلع، عشان الأكل ما يدخلش في مجرى التنفس.

وراء الـ thyroid cartilage، فيه تلات أزواج من الغضاريف، وهما: الـ arytenoids cartilages، الـ Cuniform cartilages، والـ corniculate cartilages. يعني تلاتة أزواج زي عيلة كبيرة كده.

تعال نفهم بقى الوظيفة بتاعة الـ larynx. أول حاجة، بيوفر مجرى مفتوح للتنفس، يعني لما تاخد نفس عميق كده وبتحس إن الهواء بيدخل بسهولة، ده شغل الـ larynx. وثاني حاجة، هو المسؤول عن الـ phonation، اللي هو إنتاج الصوت، زي لما تتكلم أو تغني.

بالنسبة لشكل الـ larynx، في الرسمة اللي في الـ slide موضحين أجزاءه المختلفة. عندنا الـ hyoid bone اللي هو العظمة اللي بتكون في الجزء العلوي، والـ epiglottis اللي بيكون فوق الـ thyroid cartilage. فيه كمان الـ thyroid membrane والـ middle thyrohyoid ligament، دول زي الأوتار اللي بتمسك الأجزاء مع بعض.

الـ thyroid cartilage بتكون من الـ right lamina، ودي زي الصفيحة الجانبية، وكمان الـ superior horn والـ inferior horn. تحت الـ thyroid cartilage فيه الـ cricoid cartilage والـ cricotracheal ligament، ودول بيعملوا اتصال مع الـ trachea، اللي هي القصبة الهوائية.

وفي النهاية، فيه حاجات تانية زي الـ lateral thyrohyoid ligament، والـ triticeal cartilage، والـ laryngeal fat body، والـ superior thyroid notch، والـ middle cricothyroid ligament، والـ cricothyroid articular capsule. دي كلها تفاصيل مهمة بتساعد في تركيب ووظيفة الـ larynx.

تعال نفهم بقى شوية عن الـ Trachea واللي بنسميها كمان الـ Windpipe. دي زي الأنبوبة اللي بتوصل الهوا من الـ Larynx (اللي هو الحنجرة) لغاية الـ Principal Bronchi (الشعب الهوائية الرئيسية).

الطول بتاعها في الشخص البالغ حوالي 12 سم. وبتبقى موجودة جزء منها في الرقبة وجزء في الصدر. يعني لو تبص على رقبتك، تلاقيها في النص، لكن لما تدخل الصدر بتبدأ تميل شوية ناحية اليمين.

الـ Trachea بتبدأ من عند حافة الـ Cricoid Cartilage اللي عند الفقرة العنقية السادسة وبتنتهي عند الحافة العلوية للفقرة الصدرية الخامسة. وفي النقطة دي، بتتفرع عشان تكون الـ Right and Left Main Bronchi.

الـ Right Main Bronchus بيكون أوسع وأقصر وأكتر عمودية من الـ Left. طوله حوالي 2.5 سم وبيوصل مباشرة لجذر الرئة عند الفقرة الصدرية الخامسة. إنما الـ Left Main Bronchus تقريباً 5 سم.

في الرسمة اللي موصوفة، بتوضح الـ Trachea وهي بتتفرع للـ Bronchi. وبتشمل تسميات لهيكل تشريحي زي Right Lamina of Thyroid Cartilage والـ Thyroid Cartilage والـ Cricoid Cartilage والـ Annular Ligaments of Trachea والـ Right Bronchus والـ Tracheal Bifurcation و الـ Branches of Right Superior Lobar Bronchus والـ Superior Horn of Thyroid Cartilage والـ Left Lamina of Thyroid Cartilage والـ Inferior Horn of Thyroid Cartilage والـ Cricothyroid Ligament والـ Trachea والـ Tracheal Cartilages والـ Left Bronchus والـ Branches of Left Superior Lobar Bronchus والـ Bronchial Cartilages.

شوف يا عم، الـ Trachea زي الأنبوبة اللي بتديك هوا عشان تقدر تتنفس براح، وبعدين بتتفرع زي الشجرة عشان توصل الهوا لكل حتة في الرئة. دي نقطة مهمة قوي في التنفس بتاعنا وبتفرق كتير في وظائف الجسم.

شوف يا عم، خلينا نفهم مع بعض إيه حكاية الرئة دي. الرئتين دول هما الأعضاء اللي بنستخدمها للتنفس، بتحصل في منطقة الصدر يعني على الجانبين بتوع الـ mediastinum. وظيفتهم الأساسية إنهم يدخلوا الأكسجين للدم بتاعنا. وده بيحصل لما بيدخل الهواء اللي بنشمه ويقرب من الدم اللي ناقصه أكسجين في الشعيرات الدموية اللي في الرئة.

كل رئة شكلها مخروطي، يعني عندها قمة وقاعدة. القمة دي بتوصل لحد الرقبة وبتبقى فوق نهاية الضلع الأول اللي جنب الـ sternum. القاعدة بقى دايماً مقعرة وبتستقر على الحجاب الحاجز اللي هو الـ diaphragm. والسطح اللي في النص بيواجه القلب والغشاء اللي حوالين القلب.

وفي حاجة اسمها hilus في وسط الرئة، ودي المنطقة اللي بيدخل منها الـ main bronchus اللي هو الأنبوبة الرئيسية اللي بتدخل الهواء، وشريان رئوي واحد ووريدين رئويين.

الـ right lung أو الرئة اليمين متقسمة بفواصل كاملة لثلاثة فصوص، بينما الـ left lung أو الرئة الشمال متقسمة بفاصل واحد لفصين. الرئة اليمين أقصر وأثقل من الرئة الشمال. والرئة الشمال فيها حاجة اسمها cardiac notch، ودي زي تجويف صغير عشان القلب.

الرئتين متغطين بغشاء مزدوج اسمه pleural membrane، اللي فيه طبقة رقيقة من السائل بين الطبقتين. الطبقة اللي بتغطي سطح الرئة اسمها visceral pleura، والطبقة اللي بتبطن جدران تجويف الصدر اسمها parietal pleura. السائل اللي بينهم ده اسمه pleural fluid، وده بيساعد الرئتين إنها تتحرك بسهولة لما نتنفس.

كل رئة عندها قمة وقاعدة وثلاثة حدود وسطحين. وتقدر تقول إن كل رئة متقسمة بفواصل لفصين أو ثلاثة.

أما بخصوص الـ figure 1، بيشرح التركيب التشريحي للرئة. بيوضح القمة، القاعدة، الحدود الأمامية والسفلية، والفواصل المائلة. الرئة اليمين متقسمة لثلاثة فصوص: العلوي، الأوسط، والسفلي، ومفصولين بالفواصل العرضية والمائلة. الرئة الشمال متقسمة لفصين: علوي وسفلي، وفيها تجويف للقلب وحاجة اسمها lingula. الرسم ده بيبين موقع الرئتين في تجويف الصدر والعلاقة بين الفصوص والفواصل.

شوف يا عم، هنا بنتكلم عن الفرق بين الرئة اليمين والرئة الشمال في جسم الإنسان. تعال نفهم بقى كل حاجة مكتوبة في الـ slide ده.

أول حاجة، الرئة اليمين بتبقى شكلها قصير وعريض. زي ما تقول إنك جايب علبة كرتون صغيرة واسعة. أما الرئة الشمال بتبقى طويلة ورفيعة، زي كأنك جايب كيس شيبسي طويل.

بالنسبة للفواصل أو الـ fissures، الرئة اليمين فيها 2 فاصل: واحد مائل اللي هو oblique fissure، وواحد أفقي اللي هو transverse fissure. إنما الرئة الشمال فيها فاصل واحد بس، اللي هو المائل أو oblique fissure.

لو جينا نبص على الفصوص أو الـ lobes، هنلاقي إن الرئة اليمين فيها 3 فصوص: الفص العلوي والفص الأوسط والفص السفلي. بينما الرئة الشمال فيها 2 فص بس: الفص العلوي والفص السفلي.

نجي بقى للـ bronchopulmonary segments، وده جزء مهم قوي. كل فص من الرئة بيخشله أنبوبة هوا اسمها lobar bronchus، ودي بتتفرع لأنابيب أصغر اسمها segmental bronchi. كل segmental bronchus ده بيودي لهوا لجزء مستقل في الفص اسمه bronchopulmonary segment. الجزء ده شكله زي الهرم، يعني قاعدته على سطح الرئة وقمته ناحية جذر الرئة. تخيل كده إن كل segment ده محاط بنسيج ضام، وعنده شريان ووريد وأعصاب وجهاز لنفاوي خاص بيه.

بالنسبة للشكل اللي جوه الـ slide، بيوضح الفرق التشريحي بين الرئة اليمين والشمال. الرئة اليمين موسومة بالفص العلوي، والفص الأوسط، والفص السفلي، والفواصل الأفقية والمائلة. أما الرئة الشمال موسومة بالفص العلوي، والفص السفلي، والجزء المنحني اللي اسمه cardiac notch، وكمان lingula. كل رئة موضحة بحدودها وفواصلها، وده بيوضح الاختلافات في تركيبهم.

تعال نفهم بقى شوية عن الـ Diaphragm ده. شوف يا عم، الـ Diaphragm ده عبارة عن حاجز عضلي ليفي اللي بيفصل بين الـ thoracic cavity اللي فيها الرئة والـ abdominal cavity اللي فيها البطن. هو عامل زي سقف للرئة وأرضية للبطن، يعني لو تخيلت كده، السقف اللي فوقك ده هو الـ Diaphragm بالنسبة للبطن.

الـ Diaphragm ده بيبدأ من حوالين فتحة الصدر، يعني من الأطراف بتاعتها، وكل الألياف العضلية دي بتتجمع في حاجة اسمها الـ central tendon، ودي زي قطعة ليفية قوية لكن رفيعة، الألياف بتاعتها متشابكة في كل الاتجاهات.

هقولك على حاجة كده، الـ Diaphragm ده هو العضلة الأساسية في عملية الشهيق، يعني لما بتاخد نفس عميق كده، هو اللي بيشتغل. وكمان له دور مهم جداً في الحاجات اللي بتحتاج ضغط زي لما بتروح الحمام أو لما بتولد، يعني شغل كتير الحقيقة.

في ثلاث فتحات مهمة جداً في الـ Diaphragm ده. في حاجة اسمها الـ Aortic opening ودي عند المستوى بتاع الفقرة الصدرية الأخيرة، اللي هو الـ last thoracic vertebra. كمان في فتحة للـ Oesophagus ودي عند الفقرة الصدرية العاشرة. وأخيراً، الـ Vena caval opening ودي عند الفقرة الصدرية التامنة.

تعال نركز بقى على الشكل اللي موجود في الـ slide. ده بيوضح منظر أمامي للـ Diaphragm وكل الحاجات اللي حواليه. الحاجات المهمة اللي هنشوفها هنا هي الـ esophagus والـ trachea (القصبة الهوائية)، والـ thoracic duct (اللي هو القناة الصدرية)، والـ left subclavian vein (الوريد الترقوي الأيسر)، والـ arch of aorta (قوس الشريان الأورطي)، والـ left bronchi (شعب الهوائية اليسرى)، والـ thoracic aorta (الشريان الأورطي الصدري)، والـ pericardium (الكيس المحيط بالقلب). كمان، الشكل ده بيبين الـ right and left crura اللي هما الأجزاء العضلية اللي بتثبت الـ Diaphragm. وكمان هنلاقي الـ esophageal hiatus والـ aortic hiatus والـ vena cava، ودي أماكن مرور الأوعية الدموية والقنوات من خلال الـ Diaphragm. شوف، كل ده بيوضح لنا إزاي الحاجات دي بتمر من خلال الفتحات اللي قولنا عليها.

إيه الأخبار يا جماعة! النهاردة هنتكلم عن موضوع مهم جداً وهو "Anatomy of the Respiratory System". يعني، هنتعرف على تشريح الجهاز التنفسي.

"Learning objectives After this lecture, the student should be able to: - Know the parts of the respiratory system. - Know the functions of the respiratory system. - Describe the anatomical features of the different parts of the respiratory system."

➤ بعد المحاضرة دي، المفروض إنك تبقى عارف أجزاء الجهاز التنفسي، وفاهم كمان وظايفه. كمان هتقدر توصف الخصائص التشريحية للأجزاء المختلفة من الجهاز التنفسي.

"The respiratory system consists of all the organs involved in breathing. These include the Nose, pharynx, larynx, trachea, bronchi and lungs."

➤ الجهاز التنفسي بيتكون من كل الأعضاء اللي بتشارك في عملية التنفس. ودي بتشمل الأنف، والبلعوم، والحنجرة، والقصبة الهوائية، والشُّعَب الهوائية، والرئتين.

"Function: 1- The respiratory system brings oxygen which we need for our cells to live and function properly. 2- It helps to get rid of carbon dioxide, which is a waste product of cellular function."

➤ بالنسبة لوظايف الجهاز التنفسي، أول حاجة إنه بيوصل الأكسجين اللي خلايانا محتاجاه عشان تعيش وتشتغل صح. تاني حاجة، بيساعد في التخلص من ثاني أكسيد الكربون، وده بيكون ناتج عن وظائف الخلايا.

"Structural classification 1- Upper respiratory tract 2- Lower respiratory tract"

➤ من حيث التركيب، الجهاز التنفسي بيتقسم لحاجتين: الجهاز التنفسي العلوي والجهاز التنفسي السفلي.

"Functional classification: 1- Conducting portion: (has no role in gas exchange): The nose, pharynx, larynx, trachea and bronchi and terminal bronchiols, all work like a system of pipes through which the air is funneled down into lungs. 2- Respiratory portion: Through which gas exchange can occur. It includes respiratory bronchiols, alveolar ducts & alveoli."

➤ من حيث الوظيفة، بيتقسم لحاجتين برضه: الجزء التوصيلي، وده مش بيشارك في تبادل الغازات، وبيشمل الأنف، والبلعوم، والحنجرة، والقصبة الهوائية، والشُّعَب الهوائية، والشُّعَب النهائية. كل دول بيشتغلوا زي شبكة من الأنابيب اللي بتمشي الهواء للرئتين. الجزء التاني هو الجزء التنفسي، وده اللي بيحصل فيه تبادل الغازات، وبيشمل الشُّعَب التنفسية، والقنوات السنخية، والسنخات.

"Figure 1 Explanation: The diagram illustrates the human respiratory system. It shows the nasal cavity, pharynx, larynx, trachea, and bronchi leading into the lungs. The left and right lungs are depicted with labels indicating the superior, middle, and inferior lobes. The diagram also highlights the pleural cavity, diaphragm, and costodiaphragmatic recess. Arrows indicate the flow of air through the system."

➤ الرسم بيوضح الجهاز التنفسي للإنسان. بيظهر فيه تجويف الأنف، والبلعوم، والحنجرة، والقصبة الهوائية، والشُّعَب الهوائية اللي بتدخل في الرئتين. الرئتين الشمال واليمين موضحين بعلامات بتبين الفص العلوي والوسطي والسفلي. كمان الرسم بيلفت الانتباه للتجويف الجنبي، والحجاب الحاجز، والجيوب الضلعية الحجابية. الأسهم بتشير لاتجاه تدفق الهواء في النظام.

"The cavity of the nose is subdivided into right and left halves by a thin medium partition, called the nasal septum"

العبارة دي بتقول إن تجويف الأنف بيتقسم لنصين، نص يمين ونص شمال، وده عن طريق حاجز رفيع في النص بيسموه الحاجز الأنفي أو الـ nasal septum. الحاجز ده بيكون زي الجدار اللي بيفصل الأنف من جوه بحيث يكون لكل فتحة أنف تجويف خاص بيها.

"The entrance to each cavity, called the nostril or naris. It opens into the vestibule which is lined with hairy skin to filter the air. Air enters the nose through (nostrils)"

المدخل لكل تجويف من تجويفات الأنف بيتسمى فتحة الأنف أو الـ nostril. وده بيفتح على جزء اسمه الـ vestibule اللي بيكون مبطن بجلد عليه شعر صغير. الشعر ده وظيفته إنه ينقي الهواء اللي بيدخل الأنف. يعني الهواء بيخش من خلال فتحات الأنف اللي هي الـ nostrils.

"From the side wall of each cavity three downward curved shelves, the conchae, overhang three antero-posteriorly running passage, the meatuses. Opening into the inferior meatus is the tear duct (nasolacrimal duct), opening into the other meatuses are the orifices of large air sinuses."

في الجملة دي بنتكلم عن الجدران الجانبية لكل تجويف من الأنف اللي فيها ثلاث رفوف منحنية لتحت، والرفوف دي اسمها conchae. الرفوف دي بتغطي ثلاث ممرات بتتحرك من الأمام للخلف اسمهم الـ meatuses. الفتحة اللي في الـ inferior meatus بتفتح على القناة الدمعية اللي اسمها nasolacrimal duct، أما الفتحات اللي في الـ meatuses التانية بتفتح على الفتحات بتاعة الجيوب الهوائية الكبيرة اللي هي الـ air sinuses.

"The olfactory mucous membrane: It lines the upper surface of superior concha and the sphenoethmoidal recess. It also lines the corresponding area of the nasal septum and lines the roof. Its function is the reception of olfactory stimuli. It possesses specialized olfactory nerve cell."

الغشاء المخاطي الشمي بيبطن السطح العلوي للـ superior concha والمنطقة اللي اسمها sphenoethmoidal recess. كمان بيبطن الجزء المقابل من الحاجز الأنفي وسقف الأنف. وظيفته إنه يستقبل الإشارات الشمية، يعني الروائح، وبيبقى فيه خلايا عصبية متخصصة في الاستقبال ده.

"The respiratory mucous membrane: It lines the lower part of the nasal cavities. It is formed of columnar ciliated epithelium with goblet cells. Its function is to warm, moisten and clean the inspired air."

الغشاء المخاطي التنفسي بيبطن الجزء السفلي من تجاويف الأنف. بيتكون من نسيج طلائي عمودي عليه أهداب وفيه خلايا كاسية. وظيفته إنه يسخن ويرطب وينقي الهواء اللي بنتنفسه.

"The vestibule is lined by skin that bears short thick hairs (vibrissae)."

الـ vestibule بيبقى مبطن بجلد عليه شعر قصير وغليظ اسمهم vibrissae. الشعر ده بيساعد في تنقية الهواء من الجسيمات الكبيرة.

"The nasal cavity is separated from the oral cavity by the palate a-Anterior hard palate (bone) b-Posterior soft palate (muscle)"

تجويف الأنف بيتفصل عن تجويف الفم بحاجز اسمه الحنك. الحنك ده فيه جزئين، جزء أمامي صلب اللي هو hard palate وده بيكون عظم، وجزء خلفي طري اللي هو soft palate وده بيكون عضلة.

"The diagram shows a sagittal section of the nasal cavity. Key structures labeled include the frontal sinus, superior turbinate, sphenoid sinus, nasal cavity, middle turbinate, inferior turbinate, nasopharynx, choana, adenoid pad, nasal vestibule, Eustachian tube orifice, and fossa of Rosenmüller. The nasal cavity is depicted with the nasal septum dividing it into two halves. The palate is shown separating the nasal cavity from the oral cavity, with the anterior hard palate and posterior soft palate indicated. The diagram illustrates the anatomical relationships and positions of these structures within the nasal cavity."

الرسمة اللي بتتكلم عنها هنا بتعرض مقطع عمودي في تجويف الأنف. وبتوضح هياكل رئيسية زي الجيب الجبهي، الـ superior turbinate، الجيب الوتدي، تجويف الأنف، الـ middle turbinate، الـ inferior turbinate، البلعوم الأنفي، الـ choana، الوسادة اللمفاوية، الـ nasal vestibule، فتحة قناة استاكيوس، وحفرة Rosenmüller. الرسمة بتبين تجويف الأنف مقسوم بنصين بواسطة الحاجز الأنفي. كمان بتوضح الحنك اللي بيفصل تجويف الأنف عن تجويف الفم، وبتوضح الحنك الصلب الأمامي والحنك الطري الخلفي. الرسمة بتوضح العلاقات التشريحية والمواقع بتاعة الهياكل دي جوه تجويف الأنف.

"Prof. DR. Faten Youssif Mahmoud"

دي دكتورة فاتن يوسف محمود، أستاذة في المجال الطبي، وهي اللي بتقدم المحاضرة اللي بنتكلم عنها.

"Pharynx (Throat)"

الـ Pharynx أو الزور هو جزء مهم في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي عند الإنسان.

"-It is a muscular passage from nasal cavity to larynx"

الـ Pharynx ده عبارة عن ممر عضلي بيبدأ من تجويف الأنف وبيوصل لغاية الحنجرة. يعني هو اللي بيكون حلقة الوصل بين الأنف والحنجرة.

"Regions: It has three regions"

الـ Pharynx متقسم لتلات مناطق أو أقسام رئيسية، وكل قسم ليه وظيفة معينة.

"Nasopharynx – superior region behind nasal cavity"

الـ Nasopharynx هو الجزء العلوي من الـ Pharynx، وده بيبقى موجود وراء تجويف الأنف مباشرة، وده الجزء اللي الهواء بيمر منه من الأنف.

"Oropharynx – middle region behind mouth"

الـ Oropharynx هو الجزء الأوسط من الـ Pharynx، وده بيبقى موجود وراء الفم. في الجزء ده بيمر الهواء وكمان بيمر الأكل بعد ما يتبلع.

"Laryngopharynx – inferior region attached to larynx"

الـ Laryngopharynx هو الجزء السفلي من الـ Pharynx، وده بيكون متصل بالحنجرة. في الجزء ده، الممرات الهوائية بتتقابل مع ممرات الطعام قبل ما يتفرقوا.

"N.B: The oropharynx and laryngopharynx are common passage ways for air and food"

ملاحظة مهمة: الـ Oropharynx والـ Laryngopharynx هما الممرات المشتركة اللي بيمر منها الهواء والأكل، يعني لو أنت بتتنفس أو بتبلع الأكل، اللي اتنين بيعدوا من نفس الممرين دول.

"**Figure 1 Explanation:**"

هنا بيكلمنا عن الصورة أو الرسم اللي في الـ slide.

"The diagram illustrates a sagittal section of the human head and neck, highlighting the pharynx and its regions."

الرسم ده بيوضح مقطع جانبي في رأس ورقبة الإنسان، وبيبرز الـ Pharynx والأجزاء المختلفة اللي فيه.

"The nasal cavity is shown at the top, leading into the nasopharynx, which is labeled in blue."

تجويف الأنف متوضح في الجزء العلوي، وبيوصل للـ Nasopharynx، واللي معمول عليه علامة باللون الأزرق.

"Below it, the oropharynx is marked in green, situated behind the oral cavity."

تحت الـ Nasopharynx، الـ Oropharynx معمول عليه علامة باللون الأخضر، وده بيكون وراء الفم.

"The hypopharynx (also known as laryngopharynx) is indicated in purple, connecting to the larynx, which is shown in orange."

الـ Hypopharynx، اللي هو كمان معروف بالـ Laryngopharynx، معمول عليه علامة باللون البنفسجي، وده بيوصل للحنجرة، واللي معمول عليها علامة باللون البرتقالي.

"The esophagus and trachea are labeled at the bottom, demonstrating their positions relative to the pharynx."

المريء والقصبة الهوائية معمول عليهم علامات في الجزء السفلي، علشان يوضحوا أماكنهم بالنسبة للـ Pharynx.

"The diagram uses color coding to differentiate each region and includes labels for anatomical structures such as the nasal cavity, oral cavity, esophagus, and trachea."

الرسم بيستخدم ألوان مختلفة علشان يفرق بين كل منطقة، وكمان مكتوب عليه أسماء الهياكل التشريحية زي تجويف الأنف، الفم، المريء، والقصبة الهوائية.

"The larynx or voice box extends from the 4th to 6th cervical vertebra. It is formed of a cartilagnous frame work formed of 9 cartilages."

الحنجرة، اللي بنسميها كمان صندوق الصوت، بتمتد من الفقرة الرابعة للفقرة السادسة من العمود الفقري العنقي. وبتتكون من هيكل غضروفي مُكون من تسع غضاريف. يعني معناه إن الحنجرة دي عبارة عن مجموعة من الغضاريف اللي بتديها الشكل والقوة علشان تقدر تقوم بوظائفها.

"These cartilages are: epiglottis, thyroid cartilage, cricoid cartilage (single cartilages)."

الغضاريف دي بتشمل: لسان المزمار (epiglottis)، الغضروف الدرقي (thyroid cartilage)، والغضروف الحلقي (cricoid cartilage). دول الغضاريف الفردية اللي موجودة في الحنجرة وبيساعدوا في الحفاظ على بنيتها.

"Behind the thyroid cartilage are three pairs of cartilages, they are: 1-arytenoids cartilages. 2-Cuniform cartilages. 3-corniculate cartilages."

خلف الغضروف الدرقي في تلات أزواج من الغضاريف، اللي هما: غضاريف الأرتينويد (arytenoids cartilages)، غضاريف الكونيكوليت (corniculate cartilages)، وغضاريف الكونيكوم (cuniform cartilages). دول بيساعدوا في دعم الحنجرة وتسهيل عملية الصوت.

"Function: 1-Provide an open an open airway in respiration 2-phonation"

وظائف الحنجرة بتتضمن حاجتين أساسيتين: أول حاجة إنها بتوفر مجرى هواء مفتوح خلال عملية التنفس علشان الهواء يعدي بسهولة للرئة. تاني حاجة إنها مسؤولة عن إصدار الصوت أو الفوناشن (phonation) اللي هو إنتاج الأصوات اللي بنستخدمها في الكلام.

"Figure 1 Explanation: An anatomical diagram of the larynx showing various structures. The hyoid bone is labeled with lesser and greater horns. The epiglottis is positioned above the thyroid cartilage. The thyroid membrane and middle thyrohyoid ligament are visible. The thyroid cartilage is shown with right lamina, superior horn, and inferior horn. The cricoid cartilage and cricotracheal ligament are depicted below the thyroid cartilage. The tracheal cartilages are shown at the bottom. Additional structures include the lateral thyrohyoid ligament, triticeal cartilage, laryngeal fat body, superior thyroid notch, middle cricothyroid ligament, and cricothyroid articular capsule."

الشكل الأول عبارة عن مخطط تشريحي للحنجرة بيبين الهياكل المختلفة فيها. العظمة اللامية (hyoid bone) متصنفة بأقسامها اللي هي القرون الصغيرة والكبيرة. لسان المزمار موجود فوق الغضروف الدرقي. الغشاء الدرقي والرباط الدرقي اللامي الأوسط باينين. الغضروف الدرقي موضح مع الصفيحة اليمنى والقرن العلوي والسفلي. الغضروف الحلقي والرباط الحلقوي الرغامي موضحين تحت الغضروف الدرقي. غضاريف الرغامي باينة في القاع. فيه هياكل إضافية زي الرباط الدرقي اللامي الجانبي، الغضروف التريتيشي، جسم الدهون الحنجري، النوتش الدرقي العلوي، الرباط الحلقي الدرقي الأوسط، والكبسولة المفصلية الحلقي الدرقية. كل جزء من دول بيلعب دور مهم في دعم الحنجرة ووظائفها المختلفة.

"Prof. DR. Faten Youssif Mahmoud"

➤ ده اسم الدكتور اللي عامل المحاضرة، وهي دكتورة فاتن يوسف محمود.

"Trachea (Windpipe)"

➤ Trachea اللي بنسميها بالعربي القصبة الهوائية أو Windpipe، ودي عبارة عن أنبوبة بتنقل الهواء من الـ Larynx اللي هو الحنجرة لحد الـ Principal Bronchi اللي هما الشعبتين الرئيسيتين.

"Length: In the adult, the trachea is about 12 cm long"

➤ الطول: في البالغين، بيبقى طول الـ Trachea حوالي 12 سنتيمتر.

"Location: It is situated partly in the neck and partly in the thorax. The trachea lies in the midline in its cervical course but is deviated slightly to the right in its thoracic course."

➤ الموقع: الـ Trachea دي موجودة جزئياً في الرقبة وجزئياً في الصدر. في الجزء اللي في الرقبة بتكون في النص، لكن في الجزء اللي في الصدر بتتحرك شوية لليمين.

"Extent: It extends from the lower border of the cricoid cartilage (level with C6) to the upper border of the fifth thoracic vertebra. It terminates by bifurcating at the level of the sternal angle of Louis (T4/5) to form the right and left main bronchi."

➤ الامتداد: الـ Trachea بتمتد من الحد السفلي للـ Cricoid Cartilage اللي بيكون عند مستوى الفقرة العنقية السادسة C6، لحد الحد العلوي للفقرة الصدرية الخامسة. وبتنتهي لما تتفرع عند مستوى الزاوية القصية اللي هي بتكون بين الفقرة الصدرية الرابعة والخامسة T4/5، وده بيشكل الشعبتين الرئيسيتين اليمنى واليسرى.

"The bronchi: The right main bronchus is wider, shorter and more vertical than the left. It is about 1 in (2.5 cm) long and passes directly to the root of the lung at T5. The left main bronchus is nearly 2 in (5 cm)."

➤ الشعب الهوائية: الشعبة الرئيسية اليمنى أوسع وأقصر وأكتر عمودية من الشعبة اليسرى. طولها حوالي بوصة واحدة اللي يعني 2.5 سنتيمتر، وبتوصل مباشرة لجذر الرئة عند الفقرة الصدرية الخامسة T5. الشعبة الرئيسية اليسرى طولها تقريباً بوصتين اللي هما 5 سنتيمتر.

"Figure 1 Explanation: The diagram shows the trachea and its branching into the bronchi. It includes labels for anatomical structures such as the Right Lamina of Thyroid Cartilage, Thyroid Cartilage, Cricoid Cartilage, Annular Ligaments of Trachea, Right Bronchus, Tracheal Bifurcation, Branches of Right Superior Lobar Bronchus, Superior Horn of Thyroid Cartilage, Left Lamina of Thyroid Cartilage, Inferior Horn of Thyroid Cartilage, Cricothyroid Ligament, Trachea, Tracheal Cartilages, Left Bronchus, Branches of Left Superior Lobar Bronchus, and Bronchial Cartilages. The trachea is depicted as a vertical tube with bifurcation into the right and left bronchi, with additional branching into lobar bronchi."

➤ شرح الشكل: الرسم بيوضح الـ Trachea وتفرعها للشعب الهوائية. وبيشمل تسميات لهياكل تشريحية زي Right Lamina of Thyroid Cartilage، و Thyroid Cartilage، و Cricoid Cartilage، و Annular Ligaments of Trachea، و Right Bronchus، و Tracheal Bifurcation، و Branches of Right Superior Lobar Bronchus، و Superior Horn of Thyroid Cartilage، و Left Lamina of Thyroid Cartilage، و Inferior Horn of Thyroid Cartilage، و Cricothyroid Ligament، و Trachea، و Tracheal Cartilages، و Left Bronchus، و Branches of Left Superior Lobar Bronchus، و Bronchial Cartilages. الـ Trachea مرسومة كأنبوبة عمودية بتتفرع للشعبتين اليمنى واليسرى، مع تفرعات إضافية للشعب الفصية.

"The lungs are the organs of respiration. They are located in the thorax, either side of the mediastinum. The function of the lungs is to oxygenate blood. They achieve this by bringing inspired air into close contact with oxygen-poor blood in the pulmonary capillaries."

يعني إيه الكلام ده؟ الرئتين دول هما الأعضاء المسؤولة عن عملية التنفس. هما موجودين في القفص الصدري على الجانبين بتوع الـ mediastinum اللي هو الجزء اللي في النص بينهم. وظيفة الرئتين هي إنهم يزودوا الدم بالأكسجين. وده بيحصل عن طريق إنهم بيجيبوا الهواء اللي بنتنفسه قريب قوي من الدم اللي نقصه أكسجين في الأوعية الدموية الصغيرة اللي اسمها pulmonary capillaries.

"Each lung is conical in shape, It has an apex and base, costal and medial surfaces, anterior, posterior and inferior borders and a hilus. The apex rises to the neck which reaches above the sternal end of the 1st rib. The base is concave, and lies on the diaphragm. The medial surface faces the heart and pericardium. The hilus of the lung is on the medial surface, it transmits the main bronchus, one pulmonary artery and two pulmonary veins."

يعني كل رئة شكلها مخروطي. عندها قمة وقاعدة، سطوح جانبية ووسطية، وحدود أمامية وخلفية وسفلية، وفي مكان اسمه hilus. القمة بترتفع لحد الرقبة وبتوصل فوق نهاية الضلع الأول عند عظمة الصدر. القاعدة مقعرة وبتقعد على الحجاب الحاجز. السطح الوسطي بيبص على القلب والغشاء اللي حواليه اللي اسمه pericardium. الـ hilus موجودة على السطح الوسطي وده المكان اللي بيدخل منه القصبة الهوائية الرئيسية وشريان رئوي واحد ووريدين رئويين.

"The right lung is divided by two complete fissures into three lobes while the left lung is divided by one fissure into two lobes. The right lung is shorter and heavier than the left lung. The left lung presents a cardiac notch for the heart."

الرئة اليمين متقسمة بفاصلين كاملين لثلاث فصوص، بينما الرئة الشمال متقسمة بفاصل واحد لفصين. الرئة اليمين أقصر وأثقل من الرئة الشمال. الرئة الشمال فيها جزء منحوت عشان القلب.

"The lungs are covered by double layered membrane with thin layer of fluid in between called pleural membrane. These layers are Visceral pleura covers the lung surface, Parietal pleura lines the walls of the thoracic cavity. Pleural fluid fills the area between layers of pleura. It to allow gliding movement during respiration."

الرئتين متغطين بغشاء مزدوج الطبقات وفيه طبقة رقيقة من السوائل بين الطبقات دي وده اسمه pleural membrane. الطبقات دي هي: Visceral pleura اللي بتغطي سطح الرئة، وParietal pleura اللي بتبطن جدران القفص الصدري. السائل الـ pleural بيملأ المساحة بين طبقات الـ pleura وده عشان يسمح بحركة انزلاقية أثناء التنفس.

"Each lung has an apex, a base, 3 borders & 2 surfaces. Each lung is divided by fissure(s) into 2 or 3 lobes."

كل رئة عندها قمة وقاعدة وثلاث حدود وسطحين. كل رئة متقسمة بفواصل لفصين أو ثلاث فصوص.

"The diagram shows the anatomical structure of the lungs. It includes labels for the apex, base, anterior border, inferior border, and oblique fissure. The right lung is divided into three lobes: upper, middle, and lower, separated by the transverse and oblique fissures. The left lung is divided into two lobes: upper and lower, with a cardiac notch and lingula. The diagram illustrates the position of the lungs in the thoracic cavity, highlighting the relationship between the lobes and fissures."

الرسمة بتبين التركيبة التشريحية بتاعة الرئتين. فيها علامات على القمة والقاعدة والحدود الأمامية والسفلية والفاصل المائل. الرئة اليمين متقسمة لثلاث فصوص: الفص العلوي والوسطي والسفلي، ومتقسمين بفواصل عرضية ومائلة. الرئة الشمال متقسمة لفصين: العلوي والسفلي، وفيها مكان منحوت للقلب وحاجة اسمها lingula. الرسمة بتوضح مكان الرئتين في القفص الصدري وبتبرز العلاقة بين الفصوص والفواصل.

"Prof. DR. Faten Youssif Mahmoud: Differences between right and left lungs"

- هنا الدكتور فاتن يوسف محمود بتوضح الفروقات بين الرئة اليمين والرئة الشمال.

"Shape: Right lung - Short and wide; Left lung - Long and narrow"

- الرئة اليمين شكلها بيكون قصير وعريض، بينما الرئة الشمال شكلها أطول وأضيق. ده بسبب اختلاف مكان القلب اللي موجود ناحية الشمال وبيأثر على شكل الرئة الشمال.

"Fissures: Right lung - 2 fissures, oblique and transverse; Left lung - One oblique fissure"

- الرئة اليمين فيها شقين، واحد مائل اللي هو oblique fissure وواحد أفقي اللي هو transverse fissure. في المقابل، الرئة الشمال فيها شق واحد مائل فقط اللي هو oblique fissure.

"Lobes: Right lung - 3 lobes; Left lung - 2 lobes"

- الرئة اليمين مقسمة لثلاث فصوص، بينما الرئة الشمال مقسمة لفصين بس. الفصوص دي بتساهم في زيادة مساحة السطح للرئة وكفاءة عملية التنفس.

"Bronchopulmonary segments: Each lobar bronchus, which passes to a lobe of the lung, gives off branches called segmental bronchi. Each segmental bronchus to a structurally and functionally independent unit of a lobe called a bronchopulmonary segment. A bronchopulmonary segment of lung tissue is pyramidal in shape, having its apex toward the root of the lung and its base toward the lung surface. Each bronchopulmonary segment is surrounded by connective tissue, and in addition to its own bronchus it receives an artery, a vein, lymph vessels and autonomic nerves."

- كل bronchus للفص الرئوي اللي بيعدي للفص الواحد من الرئة، بيدي فروع تانية اسمها segmental bronchi. كل segmental bronchus بيغذي وحدة مستقلة هيكلية ووظيفية ضمن الفص ودي بنسميها bronchopulmonary segment. الـ bronchopulmonary segment بيكون شكله هرمي، قاعدته ناحية سطح الرئة وقمته ناحية جذر الرئة. كل segment بيكون محاط بنسيج ضام، وكمان بيستقبل شريان ووريد وأوعية ليمفاوية وأعصاب ذاتية.

"Figure 1 Explanation: The diagram shows the anatomical differences between the right and left lungs. The right lung is labeled with the superior lobe, middle lobe, and inferior lobe, along with the horizontal and oblique fissures. The left lung is labeled with the superior lobe, inferior lobe, cardiac notch, and lingula. Both lungs are shown with their respective borders and fissures, highlighting the structural differences."

- الرسم التوضيحي بيوضح الفروقات التشريحية بين الرئة اليمين والرئة الشمال. الرئة اليمين متوسمة بالفص العلوي والوسطي والسفلي، مع الشق الأفقي والمائل. الرئة الشمال متوسمة بالفص العلوي والسفلي، بالإضافة للـ cardiac notch و lingula. الرسم بيوضح الحدود والشقوق لكل رئة، وده بيساعد في توضيح الفروق الهيكلية بين الرئتين.

"Prof. DR. Faten Youssif Mahmoud"

دي مقدمة بسيطة بتوضح اسم الدكتورة المسؤولة عن المحاضرة أو الشريحة دي. اسمها الدكتورة فاتن يوسف محمود.

"DIAPHRAGM"

الكلمة دي بتشير للحجاب الحاجز، وهو عضلة مهمة جداً في جسم الإنسان. الحجاب الحاجز ده بيعمل كجدار عضلي بين تجويف الصدر وتجويف البطن.

"The diaphragm forms a musculofibrous partition between the thoracic and abdominal cavities. It has convex upper surface which forms the floor of the thoracic cavity. Its concave lower surface forms the roof of the abdominal cavity."

الحجاب الحاجز بيعمل كفاصل عضلي ليفي بين تجويف الصدر وتجويف البطن. سطحه العلوي بيكون محدب وبيشكل أرضية تجويف الصدر، أما السطح السفلي فبيبقى مقعر وبيشكل سقف تجويف البطن.

"The diaphragm takes origin from the circumference of the outlet of the thorax."

الحجاب الحاجز بيبدأ من محيط فتحة الصدر. يعني بيبدأ من الحواف بتاعة المنطقة اللي بتفصل الصدر عن البطن.

"The fibers converge from their origin to be inserted into the central tendon of the diaphragm. This is a thin, but strong, aponeurotic tendon formed of interlacing fibers which run in different directions."

الألياف العضلية للحجاب الحاجز بتتجمع من نقطة البداية بتاعتها وبتتصل بوتر مركزي في الحجاب الحاجز. الوتر ده بيبقى رقيق لكن قوي، وبيكون من ألياف متداخلة بتتحرك في اتجاهات مختلفة.

"Action: The diaphragm is the chief muscle of inspiration. It also has an important role in expulsive acts e.g. defecation, urination and parturition."

وظيفة الحجاب الحاجز الأساسية هي إنه العضلة الرئيسية للتنفس. كمان ليه دور مهم في عمليات الطرد زي التبرز، التبول، والولادة.

"Major openings in the diaphragm Aortic opening: At the level of lower border of the last thoracic vertebra. Oesophageal openings: At the level of tenth thoracic vertebra. Vena caval openings: At the level of eighth thoracic vertebra."

فيه فتحات رئيسية في الحجاب الحاجز:
- فتحة الأورطى: موجودة عند الحد السفلي للفقرات الصدرية الأخيرة.
- فتحة المريء: موجودة عند مستوى الفقرة الصدرية العاشرة.
- فتحة الوريد الأجوف: موجودة عند مستوى الفقرة الصدرية الثامنة.

"Figure 1 Explanation: The diagram shows an anterior view of the diaphragm and surrounding structures. Key anatomical features include the esophagus, trachea, thoracic duct, left subclavian vein, arch of aorta, left bronchi, thoracic aorta, and pericardium. The right and left crura of the diaphragm are labeled, along with the esophageal hiatus, aortic hiatus, and vena cava. The diagram illustrates the spatial relationships and openings in the diaphragm, highlighting the passage of major vessels and ducts through these openings."

الشكل ده بيوضح منظر أمامي للحجاب الحاجز والهياكل المحيطة بيه. الملامح التشريحية الرئيسية بتشمل المريء، القصبة الهوائية، القناة الصدرية، الوريد تحت الترقوة الأيسر، قوس الأورطى، الشعب الهوائية اليسرى، الأورطى الصدري، والتامور. كمان بيبين الأجزاء اليمنى واليسرى من الحجاب الحاجز مع فتحات المريء، الأورطى، والوريد الأجوف. الشكل ده بيوضح العلاقات المكانية والفتحات في الحجاب الحاجز، وبيبرز مرور الأوعية الدموية والقنوات الرئيسية من خلال الفتحات دي.