Back to Lectures

PMS| Lecture 42

PMS

Assiut University • Faculty of medicine • Level 1

Files

PMS| Lecture 42

Start Studying

AI Mind Map

Interactive visualization of lecture concepts

Concepts

Main Topics

Depth Levels

Explore Mind Map

Generated 4 days ago

Files & Documents

1 file available for download

📄

PMS| Lecture 42

Pdf

3.42 MB Added 3 weeks ago 3 weeks ago

View Download

Slide Explanations

PMSLecture42

📖 Friendly explanation as if talking to a friend

Slide 1

شوف يا صاحبي، الـ slide دي بتتكلم عن الأسبوع التاني من الـ development بتاع الجنين، يعني التكوين بتاعه وهو لسه حتة لحمة صغيرة. الكلام ده من اليوم التامن للتاسع ومن اليوم الـ 11 للـ 13.

الدكتورة اللي عاملة الـ slide اسمها سالي سيد أنور، وهي في قسم الـ human anatomy and embryology في جامعة أسيوط. الـ anatomy دي التشريح يعني بتدرس جسم الإنسان من جوه، والـ embryology دي علم الأجنة يعني بتدرس ازاي الجنين بيتكون.

الـ slide فيها لوجوين، واحد فيه شمس وكلام عربي، والتاني مدور وفيه "Faculty of Medicine - Assiut University" وكلام عربي، وهلال، ونفس شعار الشمس. دي بس عشان تعرف الـ slide دي منين.

تعالى فهم بقى، الأسبوع التاني ده مهم قوي لأن فيه حاجات كتير بتتكون في الجنين. بس الـ slide دي مفيهاش تفاصيل تكوين، هي بس بتدينا فكرة عن الوقت اللي بنتكلم فيه.

Slide 2

شوف يا صاحبي، الـ slide ده بيتكلم عن كام حاجة مهمة في بداية تكوين الجنين.

أول حاجة، الـ **bilaminar germ disc**، ودي عبارة عن طبقتين من الخلايا بيتكونوا في الأسبوع التاني من الحمل. الطبقة اللي فوق اسمها **epiblast**، ودي اللي هيطلع منها الجنين نفسه. والطبقة اللي تحت اسمها **hypoblast**، ودي اللي هتعمل حاجات تانية زي الـ yolk sac.

تعالى بقى نفهم ازاي الـ bilaminar germ disc بيتكون. بعد ما الـ sperm يخصب الـ egg، بتتكون حاجة اسمها **blastocyst**. الـ blastocyst ده عبارة عن كرة من الخلايا جواها تجويف. الخلايا اللي بره دي اسمها **trophoblast**، ودي اللي هتساعد في الـ **implantation**، يعني إنغراس الـ blastocyst في جدار الرحم. أما الخلايا اللي جوه الـ blastocyst دي اسمها **inner cell mass**، ودي اللي هتطلع منها الـ epiblast والـ hypoblast.

في الأسبوع التاني، الـ inner cell mass دي بتبدأ تترتب وتتكون الطبقتين دول، الـ epiblast والـ hypoblast، وبكده يبقى اتكون الـ bilaminar germ disc.

تاني حاجة في الـ slide هي التغيرات اللي بتحصل في اليوم التامن لحد نهاية الأسبوع. في الوقت ده، الـ blastocyst بيبدأ يغرز أكتر في جدار الرحم، والـ trophoblast بتبدأ تتكون منها طبقتين: **cytotrophoblast** و **syncytiotrophoblast**. الـ syncytiotrophoblast دي طبقة مهمة قوي لأنها بتفرز هرمون اسمه **hCG (human chorionic gonadotropin)**، وده الهرمون اللي بنقيسه في اختبار الحمل عشان نعرف إذا كانت الست حامل ولا لأ.

تالت حاجة هي الـ **implantation**، يعني إنغراس الـ blastocyst في جدار الرحم. الـ syncytiotrophoblast هي اللي بتساعد في العملية دي لأنها بتفرز إنزيمات بتحلل الأنسجة بتاعة جدار الرحم، فـ الـ blastocyst يقدر يدخل جواها. الـ implantation ده بيحصل عادة في الجزء العلوي من الرحم.

آخر حاجة هي الـ **abnormal implantation**، يعني لما الـ implantation يحصل في مكان غلط. أشهر مثال على كده هو **ectopic pregnancy**، يعني لما الحمل يحصل بره الرحم، زي في قناة فالوب مثلاً. دي حالة خطيرة جداً ولازم تتعالج بسرعة.

Slide 3

شوف يا صاحبي، الـ slide ده بيتكلم عن الأسبوع الثاني من الحمل، وبيقولك حاجات مهمة بتحصل فيه.

أول حاجة، الـ Implantation of the blastocyst، يعني الـ blastocyst اللي هي الكورة الصغيرة اللي فيها الجنين، بتكمل غرز في جدار الرحم. ده بيحصل في الأسبوع التاني.

تاني حاجة، الـ embryoblast، اللي هي المجموعة الداخلية من الخلايا اللي جوه الـ blastocyst، بيحصل فيها تغيرات شكلية، يعني شكلها بيتغير، وبتتحول لـ bilaminar embryonic disc، يعني قرص جنيني مكون من طبقتين: الـ epiblast والـ hypoblast. تعال بقى نفهم دول إيه. الـ epiblast دي الطبقة اللي هتعمل كل أنسجة وأعضاء الجنين بعد كده، يعني هي اللي هتبقى كل حاجة فيك وفيا. والـ hypoblast دي طبقة تانية بتساعد في تكوين الـ extraembryonic structures.

الـ embryonic disc ده بقى، هو اللي هيدينا الـ germ layers، اللي هي الطبقات اللي هتكون كل الأنسجة والأعضاء بتاعة الجنين. يعني الـ embryonic disc ده هو الأساس اللي هيتبني عليه كل حاجة في الجنين.

وبعدين بيقولك إن في حاجات تانية بتتكون في الأسبوع التاني، اسمها الـ extraembryonic structures. دي حاجات زي الـ amniotic cavity (تجويف السائل الأمنيوسي اللي الجنين بيعوم فيه)، والـ amnion (الغشاء الأمنيوسي اللي بيحيط بالجنين)، والـ umbilical vesicle (اللي هو الـ yolk sac أو كيس المح)، والـ connecting stalk (اللي هو الحبل السري اللي بيوصل الجنين بالأم)، والـ chorionic sac (اللي هو الكيس المشيمي اللي بيحيط بكل الحاجات دي).

الـ figure اللي في الـ slide بيوريك شكل الـ blastocyst عامل إزاي. فيه الـ internal cell mass اللي هي الـ embryoblast، والـ trophoblast اللي هي الطبقة الخارجية اللي هتكون المشيمة، والـ blastocoele اللي هو التجويف اللي مليان سائل، والـ zona pellucida اللي هي الغلاف اللي بيحمي الـ blastocyst.

Slide 4

شوف يا عم، الـ slide دي بتتكلم عن حاجة اسمها Human Blastocyst، يعني بالعربي كده "الكيسة الأريمية" بتاعة الإنسان، وده بيكون في اليوم الخامس من التكوين.

تعال فهم بقى، الـ blastocyst دي عبارة عن شكل كروي، زي الكورة الصغيرة كده. ليها طبقة خارجية واضحة، وجواها مجموعة خلايا متجمعة. الطبقة اللي بره دي اسمها trophoblast، ودي اللي بعد كده هتكون الـ placenta، اللي هي المشيمة، اللي بتغذي الجنين في رحم الأم.

الخلايا المتجمعة اللي جوه دي اسمها inner cell mass، ودي اللي هتكون الجنين نفسه. الصورة دي microscopic view، يعني صورة مكبرة جداً بتوضح التركيب الخلوي والتنظيم بتاع الـ blastocyst في المرحلة دي من التطور. يعني بتوريك الخلايا مترتبة ازاي و شكلها ايه.

هقولك على حاجة كده، الـ blastocyst دي مرحلة مهمة قوي في الـ development بتاع الجنين، لأنها بتحدد مصير الخلايا، يعني مين هيكون المشيمة ومين هيكون الجنين.

Slide 5

شوف يا صاحبي، اليوم التامن ده بتبدأ تحصل تغيرات مهمة في الـ trophoblast، ودي الطبقة الخارجية اللي بتحيط بالـ blastocyst (اللي هي الكورة اللي جواها الجنين في المراحل الأولى).

أول حاجة، الـ blastocyst بيبدأ يغرز نفسه جوة الـ endometrial stroma، اللي هي الأنسجة المبطنة للرحم. تخيلها زي بذرة بتزرع في الأرض.

تاني حاجة، ودي نقطة مهمة قوي، في المنطقة اللي فوق الـ embryoblast (اللي هو الجزء اللي هيتكون منه الجنين نفسه)، الـ trophoblast بينقسم لطبقتين:

(A) طبقة داخلية اسمها الـ cytotrophoblast، ودي عبارة عن خلايا ليها نواة واحدة.

(B) طبقة خارجية اسمها الـ syncytiotrophoblast، ودي عبارة عن منطقة فيها أنوية كتير بس مفيش حدود واضحة بين الخلايا، يعني عاملة زي ما تكون خلية واحدة كبيرة فيها أنوية كتير. الـ syncytiotrophoblast دي بقى هي اللي بتبدأ تاكل في الـ endometrium عشان الـ blastocyst يعرف يغرز كويس وياخد الغذا بتاعه.

Slide 6

شوف يا صاحبي، الـ slide ده بيتكلم عن زرع الـ blastocyst في الـ uterine lining، يعني بالبلدي كده، لما الـ embryo الصغير بيروح يلزق في الرحم عشان يبدأ يكبر ويبقى بني آدم.

تعال نفهم بقى الرسمة اللي على الشمال دي، اللي فيها كل التفاصيل:

* **Endometrial stroma**: دي الأرض اللي الـ blastocyst هينزل فيها، زي الأرض الزراعية اللي بنزرع فيها الزرع.
* **Blood vessel**: دي الأوعية الدموية اللي بتغذي الرحم، زي ماسورة المية اللي بتوصل المية للزرع عشان يكبر.
* **Syncytiotrophoblast**: دي بقى الطبقة اللي بتخترق الـ endometrium عشان الـ embryo يعرف يلزق كويس. زي الجذر بتاع الزرعة اللي بيدخل في الأرض.
* **Cytotrophoblast**: دي طبقة خلايا تانية بتحيط بالـ blastocyst، زي السور اللي بيحمي الزرعة.
* **Blastocyst cavity**: دي المساحة اللي جوا الـ blastocyst، زي الأوضة اللي فيها الـ embryo الصغير.
* **Hypoblast**: دي طبقة خلايا جوه الـ blastocyst، ودي اللي هتتطور بعد كده لأجزاء من الـ embryo.
* **Amniotic cavity**: دي كيس المية اللي هيحمي الـ embryo، زي الكيس اللي بيحمي الجنين.
* **Epiblast**: دي طبقة خلايا تانية جوه الـ blastocyst، ودي اللي هتتطور لأجزاء تانية من الـ embryo.
* **Amnioblasts**: دي الخلايا اللي بتبطن الـ amniotic cavity، زي الحيطان اللي بتحمي الأوضة.
* **Surface epithelium**: دي الطبقة الخارجية من الـ endometrium، زي الجلد اللي بيغطي الأرض.
* **Uterine gland**: دي غدد موجودة في الرحم بتفرز مواد مغذية، زي السماد اللي بيغذي الزرع.

نيجي بقى للرسمة اللي على اليمين، دي بتوريك شكل الـ embryo في المرحلة دي:

* **syncytiotrophoblast و cytotrophoblast**: دول الطبقتين اللي قلنا عليهم بيحيطوا بالـ embryo.
* **amnioblast و epiblast و hypoblast**: دول الخلايا اللي جوه الـ embryo اللي هيتطوروا بعد كده.
* **Uterine wall**: ده جدار الرحم اللي الـ embryo لازق فيه.

هقولك على حاجة كده، الـ syncytiotrophoblast ده مهم قوي عشان بيفرز هرمون اسمه hCG، وده الهرمون اللي بيظهر في اختبار الحمل.

Slide 7

شوف يا عم، الـ slide ده بيتكلم عن حاجة بتحصل في أول الحمل خالص، لما الـ fertilized egg اللي هي البويضة المخصبة بتلزق في جدار الرحم.

تعالى نفهم بقى، فيه طبقتين مهمين قوي بيتكونوا حوالين الجنين في المرحلة دي: الـ cytotrophoblast و الـ syncytiotrophoblast. الـ cytotrophoblast دي طبقة خلايا ليها حدود واضحة، زي الطوب المرصوص جنب بعضه. أما الـ syncytiotrophoblast دي بقى، حاجة مختلفة خالص، دي عبارة عن كتلة كبيرة من الخلايا اللي اندمجت مع بعض، ومفيش بينها حدود واضحة، كأنها عجينة فردت على الطوب اللي تحتها.

دي نقطة مهمة قوي: الـ cytotrophoblast هي اللي بتنقسم وبتتجدد، يعني الخلايا فيها بتعمل mitosis (انقسام خلوي) عادي جداً. أما الـ syncytiotrophoblast، فالخلايا اللي فيها مبتقدرش تنقسم. طيب إيه اللي بيحصل؟ الخلايا اللي اتكونت جديد في الـ cytotrophoblast بتهاجر وتدخل جوه الـ syncytiotrophoblast، وهناك بتندمج معاها وتفقد الغشاء اللي كان بيحيط بيها. يعني الطوب الجديد بيروح يلزق في العجينة ويبقى جزء منها.

هقولك على حاجة كده، الـ syncytiotrophoblast دي ليها وظيفة مهمة جداً، هي اللي بتفرز هرمونات الحمل زي الـ hCG اللي بنقيسه في تحليل الحمل عشان نعرف إذا كانت الست حامل ولا لأ. وكمان هي اللي بتعمل الـ implantation، يعني بتساعد الجنين إنه يلزق كويس في جدار الرحم ويوصل له الأكل والأكسجين من دم الأم.

يبقى الخلاصة، الـ cytotrophoblast زي المصنع اللي بينتج خلايا جديدة، والـ syncytiotrophoblast زي المخزن الكبير اللي بيستقبل الخلايا دي ويستخدمها عشان يكبر الجنين ويحميه.

Slide 8

بص يا صاحبي، تعال نفهم إيه اللي بيحصل جوه الـ inner cell mass ده، الـ inner cell mass دي اللي هي الكتلة الداخلية للخلايا في المراحل الأولى من تكوين الجنين.

شوف يا عم، الخلايا بتاعة الـ inner cell mass (اللي اسمها embryoblast) بتبدأ تتميز وتتخصص لطبقتين:

(1) الـ *Hypoblast layer*: دي طبقة من الخلايا المكعبة (Cuboidal cells) بتكون ملاصقة للـ blastocyst cavity. الـ blastocyst cavity دي تجويف كده جوه الـ blastocyst، اللي هو زي الكيس اللي فيه الجنين في المراحل الأولى.

(2) الـ *Epiblast layer*: دي بقى طبقة من الخلايا الطويلة العمودية (Columnar cells) بتكون ملاصقة للـ amniotic cavity. الـ amniotic cavity دي التجويف اللي هيتكون فيه السائل الأمنيوسي اللي بيحمي الجنين بعد كده.

يعني بالبلدي كده، عندك كتلة خلايا بتبدأ تترتب وتديك طبقتين، واحدة مكعبة ناحية تجويف، والتانية عمودية ناحية تجويف تاني.

الرسمة بتوريك الكلام ده بوضوح: عندك الـ Endometrial stroma (النسيج اللي بيبطن الرحم من جوه)، و الـ Blood vessel (الأوعية الدموية اللي بتغذي الرحم)، و الـ Syncytiotrophoblast و Cytotrophoblast (دول طبقتين من الخلايا اللي بيكونوا الـ placenta اللي هي المشيمة بعد كده). و عندك كمان الـ Blastocyst cavity اللي قولنا عليها، و الـ Hypoblast و الـ Epiblast اللي لسه شارحينهم، والـ Amniotic cavity اللي هيتكون فيها السائل اللي بيحمي الجنين، والـ Amnioblasts (الخلايا اللي بتكون الـ amniotic cavity)، و الـ Surface epithelium (السطح الخارجي للرحم)، و الـ Uterine gland (الغدد اللي موجودة في الرحم).

الرسمة بتوضحلك أماكنهم بالظبط، الـ Hypoblast بتكون لازقة في الـ Blastocyst cavity، والـ Epiblast بتكون لازقة في الـ Amniotic cavity. والـ Syncytiotrophoblast و Cytotrophoblast بيكونوا حواليهم من بره.

Slide 9

شوف يا عم، الـ slide ده بيتكلم عن التغيرات اللي بتحصل في الـ trophoblast، وده الجزء اللي هيتحول بعد كده للـ placenta، اللي هي المشيمة اللي بتغذي الجنين في الرحم.

أول حاجة بتحصل، الـ trophoblast بيظهر فيه زي فراغات صغيرة كده، اسمها vacuoles، ودي بتكون موجودة ناحية الـ embryonic pole، يعني الناحية اللي فيها الجنين. الفراغات دي بتكون موجودة في منطقة اسمها الـ syncitium، وده الجزء الخارجي من الـ trophoblast.

تعال فهم بقى، الفراغات الصغيرة دي، الـ vacuoles، بتبدأ تتحد مع بعض وتكبر، وتعمل فراغات كبيرة، اسمها lacunae. ودي نقطة مهمة قوي، المرحلة دي من تطور الـ trophoblast بنسميها الـ lacunar stage، يعني مرحلة الفراغات.

هقولك على حاجة كده، تخيل الـ trophoblast ده زي إسفنجة، والـ vacuoles دي زي فتحات صغيرة في الإسفنجة، والـ lacunae دي زي لما الفتحات الصغيرة دي تتجمع وتعمل فتحات كبيرة.

Slide 10

شوف يا صاحبي، التغييرات اللي بتحصل في الـ embryonic disc دي مهمة قوي، وواحدة منها هي تكوين الـ yolk sac. تعال فهم بقى الحكاية دي.

أول حاجة، عند الـ abembryonic pole (ده الجزء اللي عكس الجنين في الـ blastocyst)، خلايا مبططة جاية من الـ hypoblast (دي طبقة من الخلايا) بتكون غشاء رقيق اسمه الـ exocoelomic (Heuser’s) membrane. الغشاء ده بيبطن السطح الداخلي للـ cytotrophoblast (دي طبقة خلايا تانية بره خالص).

يعني، الغشاء ده اللي هو الـ exocoelomic membrane، مع الـ hypoblast، بيبطنوا الـ exocoelomic cavity، أو الـ primitive yolk sac. الـ yolk sac ده كيس بدائي كده، وليه وظايف مهمة في المراحل الأولى من تكون الجنين.

Slide 11

شوف يا عم، الـ slide دي بتتكلم عن حاجات بتحصل في بداية الحمل، تحديدًا في الـ early embryo.

أول حاجة الـ Trophoblastic lacunae. الـ Trophoblast ده الجزء الخارجي من الـ embryo اللي بعد كده بيكون الـ placenta، اللي هو المشيمة اللي بتغذي البيبي. الـ lacunae دي زي فراغات أو جيوب صغيرة بتتكون جوه الـ Trophoblast ده. الـ lacunae دي بتبدأ تتملي بدم من الأم، ودي بداية تكوين الـ uteroplacental circulation، يعني الدورة الدموية اللي بين الأم والجنين. تخيلها زي ما يكون فيه حفر صغيرة في سور، والحفر دي بتتعبى مية عشان تغذي السور ده.

تاني حاجة الـ Exocelomic membrane. الـ Exocelomic cavity دي تجويف بيتكون حوالين الـ embryo في المراحل الأولى. الـ Exocelomic membrane دي الغشاء اللي بيبطن التجويف ده. الغشاء ده مهم لأنه بيساعد في تكوين الـ yolk sac، اللي هو كيس المح، وده بيلعب دور مهم في تغذية الـ embryo في المراحل الأولى قبل ما المشيمة تشتغل بكفاءة. فكر فيها زي كيس صغير بيحمي البيضة من جوه.

يعني الـ Trophoblastic lacunae دي بداية تغذية الجنين من دم الأم، والـ Exocelomic membrane بتساعد في تكوين كيس المح اللي بيغذي الجنين في الأول خالص. الاتنين دول مهمين جدًا في المراحل المبكرة من نمو الجنين.

Slide 12

شوف يا صاحبي، بالنسبة لـ Days 11 and 12 في الـ implantation، تعال فهم بقى إيه اللي بيحصل.

الـ blastocyst اللي هي الكورة الصغيرة اللي فيها الجنين، بتكون خلاص completely embedded يعني اتمسكت جوة الـ endometrial stroma، الـ endometrial stroma دي اللي هي النسيج الداخلي بتاع الرحم.

و الـ surface epithelium اللي هو الغشاء اللي بيغطي الرحم من جوة، بيكون almost entirely cover يعني تقريبا بيغطي الـ original defect اللي هو الخرم الصغير اللي الـ blastocyst عملته عشان تدخل جوة الـ uterus.

هقولك على حاجة كده، الـ blastocyst بتعمل زي بروز صغير كده intothe lumen of the uterus، يعني بتزق حتة صغيرة من الرحم لجوة. تخيل إنك بتلزق حاجة على الحيطة و بتعمل نتوء صغير.

Slide 13

بص يا صاحبي، الـ slide ده بيتكلم عن التغيرات اللي بتحصل في الـ trophoblast، اللي هو الجزء اللي هيعمل بعد كده الـ placenta أو المشيمة.

شوف يا عم، في الأول الـ trophoblast ده بيبدأ يعمل زي فراغات صغيرة كده اسمها الـ trophoblastic lacunae. الفراغات دي بتتصل ببعضها وتكون شبكة، وده بيبان أوي عند الـ embryonic pole، يعني الجزء اللي فيه الـ embryo أو الجنين. أما الناحية التانية اللي هي الـ abembryonic pole، الـ trophoblast بيكون عبارة عن خلايا اسمها الـ cytotrophoblast بس.

تعال فهم بقى، بعد كده الـ syncytiotrophoblast، اللي هو نوع تاني من الخلايا، بيبدأ يخترق الـ stroma، اللي هي الأنسجة المحيطة، و يعمل تآكل في الجدار الداخلي بتاع الـ maternal capillaries، يعني الشعيرات الدموية بتاعة الأم. الـ capillaries دي بتكون مليانة دم و متوسعة، و بنسميها الـ sinusoids.

هقولك على حاجة كده، الـ syncytial lacunae (الفراغات اللي قولنا عليها في الأول) بتتصل بالـ sinusoids دي، و بالتالي دم الأم بيدخل جوه الـ lacunar system. كده احنا عملنا الـ uteroplacental circulation، يعني الدورة الدموية اللي بين الأم و الجنين عن طريق المشيمة.

Slide 14

شوف يا صاحبي، الـ slide ده بيتكلم عن تغييرات بتحصل في الـ embryonic disc، يعني القرص الجنيني في المراحل الأولى من التكوين. أهم حاجة بتحصل هي الـ Extraembryonic mesoderm formation.

تعالى نفهم بقى إيه الـ Extraembryonic mesoderm ده. فيه مجموعة خلايا جديدة بتظهر بين حاجتين: الـ inner surface بتاع الـ cytotrophoblast (ده جزء من الغلاف الخارجي للجنين) والـ outer surface بتاع الـ exocoelomic cavity (ده تجويف كده موجود حوالين الجنين في الأول). الخلايا دي بتيجي من الـ yolk sac cells (كيس المح)، وبتعمل زي نسيج ضام مفكك بنسميه الـ extraembryonic mesoderm.

الـ extraembryonic mesoderm ده بيملأ الفراغ كله بين الـ trophoblast من بره (اللي هو الغلاف الخارجي) والـ amnion والـ exocoelomic membrane من جوه. يعني هو زي الحشو اللي بين الغلاف الخارجي والأغشية الداخلية للجنين في المرحلة دي. دي نقطة مهمة قوي عشان الـ mesoderm ده هيبتدي يكون حاجات تانية بعد كده.

Slide 15

شوف يا صاحبي، الـ slide ده بيتكلم عن تكوين تجاويف كبيرة في الـ extraembryonic mesoderm، والتجاويف دي بتتحد مع بعضها وتعمل فراغ جديد اسمه الـ extraembryonic cavity، أو الـ chorionic cavity. تعالى فهم بقى، الـ cavity ده بيحيط بالـ primitive yolk sac والـ amniotic cavity، ما عدا الحتة اللي الـ germ disc متصل فيها بالـ trophoblast عن طريق الـ connecting stalk.

بعد كده الـ slide بيتكلم عن الـ differentiation أو التمايز بتاع الـ extraembryonic mesoderm. الـ extraembryonic mesoderm اللي بيبطن الـ cytotrophoblast والـ amnion اسمه الـ extraembryonic somatic mesoderm. أما الـ extraembryonic mesoderm اللي بيغطي الـ yolk sac فاسمه الـ extraembryonic splanchnic mesoderm.

دي نقطة مهمة قوي، لازم تعرف الفرق بين الـ somatic والـ splanchnic. الـ somatic ده اللي ليه علاقة بالجدار الخارجي، والـ splanchnic ده اللي ليه علاقة بالأحشاء الداخلية.

Slide 16

بص يا صاحبي، الـ slide دي بتتكلم عن التغيرات اللي بتحصل في الـ endometrium، اللي هي البطانة بتاعة الرحم، وقت الحمل.

شوف يا عم، الـ cells بتاعة الـ endometrium بتتحول لشكل الـ polyhedral، يعني متعددة الأوجه، وبتتملي بـ glycogen و lipids. الـ glycogen ده نوع من أنواع الكربوهيدرات اللي بيدي طاقة، والـ lipids دي الدهون. يعني الـ cells بتتغذى كويس قوي عشان تستعد للحمل.

وكمان الـ tissue بيبقى edematous، يعني فيه مية زيادة، أو زي ما بنقول كده "ورمانة". ده بيخلي الـ endometrium طرية وسميكة عشان تستقبل الـ embryo.

التغيرات دي كلها على بعضها اسمها الـ decidual reaction. الـ decidual reaction دي مهمة قوي عشان الـ embryo يقدر يزرع نفسه في الـ endometrium ويتغذى كويس في بداية الحمل. يعني الـ endometrium بيجهز نفسه عشان يستقبل البيبي الجديد.

Slide 17

شوف يا عم، الـ slide ده بيتكلم عن اليوم الـ 13 من عملية الـ implantation، يعني استقرار الجنين في جدار الرحم.

تعالى نفهم بقى، في اليوم الـ 13 ده، الـ surface defect اللي حصل في الـ endometrium (بطانة الرحم) نتيجة الـ implantation بيكون غالباً التئم وخلاص. يعني الجرح الصغير اللي حصل لما الجنين دخل جوه الـ endometrium ابتدى يقفل.

هقولك على حاجة كده، بيحصل bleeding (نزيف) في مكان الـ implantation ده، وده نتيجة إن الـ blood flow (تدفق الدم) بيزيد قوي في الـ lacunar spaces (فراغات صغيرة) اللي حوالين الجنين.

دي نقطة مهمة قوي، الـ bleeding ده بيحصل قريب من اليوم الـ 28 من الـ menstrual cycle (الدورة الشهرية)، وده ممكن يلخبط الستات ويفتكروا إنه الـ normal menstrual bleeding (نزيف الدورة الشهرية العادي)، مع إن ده نزيف الـ implantation. يعني ممكن الست تفتكر إنها بتجيلها الدورة الشهرية، بس في الحقيقة هي حامل!

Slide 18

بص يا صاحبي، تعال فهم بقى اللي بيحصل في الـ slide ده.

أول حاجة، الـ Trophoblast اللي هو الغلاف الخارجي اللي بيحيط بالجنين، بيحصل فيه تغييرات. الـ cells بتاعة الـ Cytotrophoblast (دي طبقة من الـ Trophoblast) بتبدأ تتكاثر وتنقسم بشكل موضعي وتدخل جوه الـ Syncytium (دي طبقة تانية من الـ Trophoblast). لما الـ cells دي تدخل جوه الـ Syncytium بتعمل أعمدة كده اسمها الـ Primary villi. تخيلها زي صوابع بتطلع من طبقة لطبقة تانية.

تاني حاجة، بيحصل تغييرات جوه الـ Embryonic disc (ده القرص الجنيني اللي هيتكون منه الجنين نفسه). الـ Hypoblast (دي طبقة من الـ Embryonic disc) بتنتج خلايا زيادة، الخلايا دي بتهاجر لجوه الـ Exocoelomic membrane (ده غشاء بيحيط بالـ Yolk sac). الخلايا دي بتحيط بتجويف، التجويف ده بنسميه الـ Secondary or definitive yolk sac.

هقولك على حاجة كده، الـ Secondary yolk sac ده أصغر من الـ Primitive one (الـ Yolk sac البدائي)، فجزء كبير من الـ Yolk sac بيتقطع وبيتكون منه كيس اسمه الـ Exocoelomic cyst. الكيس ده بيبقى موجود جوه الـ Extraembryonic coelom (ده تجويف بره الجنين) اللي اسمه بردو الـ Chorionic cavity.

آخر حاجة، الـ Extraembryonic mesoderm (دي طبقة من الخلايا) مع طبقتين الـ Trophoblast (اللي هما الـ Cytotrophoblast والـ Syncytium) بيكونوا حاجة اسمها الـ Chorionic plate.

Slide 19

شوف يا صاحبي، الـ Connecting stalk ده عامل زي الحبل السري الصغير اللي بيربط الجنين النامي بالـ placenta. الـ placenta دي المشيمة، اللي بتغذي الجنين وتوصله الأكل والأكسجين من الأم.

الـ Connecting stalk ده مهم قوي في المراحل الأولى من الحمل. هو اللي هيتطور بعد كده ويبقى الـ umbilical cord، اللي هو الحبل السري اللي كلنا عارفينه.

تعالى فهم بقى، الـ Connecting stalk بيتكون من كذا حاجة: فيه الـ allantois، ودي قناة صغيرة بتساعد في التخلص من الفضلات في المراحل المبكرة. وفيه الـ umbilical vessels، ودي الأوعية الدموية اللي بتنقل الدم بين الجنين والـ placenta. فيه برضه شوية mesoderm، وده نسيج بيساعد في تكوين الأنسجة التانية.

دي نقطة مهمة قوي: الـ Connecting stalk ده مش مجرد حبل وخلاص. ده فيه حاجات كتير بتساعد في نمو الجنين وتطوره.

هقولك على حاجة كده، تخيل إن الـ Connecting stalk ده زي كابل الكهرباء اللي بيوصل الكهرباء للجهاز بتاعك. لو الكابل ده اتقطع، الجهاز مش هيشتغل. نفس الكلام بالنسبة للـ Connecting stalk، لو حصل فيه مشكلة، ممكن يأثر على نمو الجنين.

Slide 20

شوف يا صاحبي، الـ connecting stalk ده، أو زي ما بنقول عليه بالعربي "السرة المستقبلية"، ده عبارة عن المنطقة اللي فيها الـ extraembryonic mesoderm بيعدي من الـ chorionic cavity. تعالى فهم بقى، الـ extraembryonic mesoderm ده نسيج موجود بره الجنين، والـ chorionic cavity دي تجويف حوالين الجنين.

هقولك على حاجة كده، تخيل إن الجنين ده زي بذرة صغيرة، والـ chorionic cavity دي زي القشرة اللي حوالين البذرة. الـ connecting stalk ده بقى، هو الحبل اللي بيربط البذرة بالقشرة دي، وبيوصلها بالغذاء والأكسجين.

دي نقطة مهمة قوي، الـ connecting stalk ده بعد كده هيتحول للـ umbilical cord، أو الحبل السري اللي بيربط الأم بالجنين. الحبل السري ده هو اللي بينقل الغذاء والأكسجين من الأم للجنين، وبيشيل الفضلات من الجنين للأم. يعني من غيره، الجنين مش هيقدر يعيش ويتطور.

Slide 21

شوف يا عم، الـ Secondary yolk sac ده، تعال نفهم بقى، هو اللي بيبقى موجود بعد الـ Primary yolk sac ما بيختفي تقريباً. الـ Primary yolk sac ده كان أول حاجة بتتكون، كيس كده بدائي، بس مش هو اللي هيكمل معانا للاخر. الـ Secondary yolk sac ده هو اللي بيكمل و بيدي غذا للجنين في المراحل الأولى من الحمل، قبل ما الـ placenta (المشيمة) تتكون و تاخد المهمة دي.

هقولك على حاجة كده، تخيل الـ yolk sac ده زي شنطة الأكل اللي الجنين واخدها معاه في الرحلة بتاعته. الـ Primary yolk sac ده زي شنطة صغيرة فيها أكل قليل، و الـ Secondary yolk sac ده زي شنطة كبيرة فيها أكل كتير يكفيه لحد ما يلاقي مصدر أكل دائم اللي هو الـ placenta.

دي نقطة مهمة قوي: الـ Secondary yolk sac ده مش بس بيدي غذا، ده كمان بيساعد في تكوين خلايا الدم في المراحل دي، يعني ليه دور مهم قوي في تطور الجنين.

Slide 22

بص يا صاحبي، في الـ slide ده بنتكلم عن الـ early development بتاع الـ placenta، يعني المشيمة في أول الحمل.

شوف يا عم، الـ **syncytiotrophoblast** دي طبقة خلايا كده من بره، ودي اللي بتبقى على اتصال مباشر بدم الأم. تخيلها زي الحارس اللي بيواجه العالم الخارجي، هو اللي بيشوف إيه اللي داخل وإيه اللي خارج، وبيفرز هرمونات مهمة زي الـ HCG اللي بنستخدمه في اختبار الحمل. الـ syncytiotrophoblast دي بتتكون عن طريق إن الخلايا بتندمج مع بعضها، عشان كده اسمها "syncytio-" يعني خلايا متحدة.

تعال بقى نفهم الـ **cytotrophoblast**، دي طبقة الخلايا اللي جوه الـ syncytiotrophoblast. دي بقى زي المصنع اللي بيغذي الـ syncytiotrophoblast، يعني هي اللي بتنتج الخلايا اللي بتندمج وتكون الـ syncytiotrophoblast. فكر فيها زي العمال اللي شغالين جوه المصنع.

أخر حاجة الـ **extraembryonic mesoderm**، ودي طبقة من الخلايا اللي بتدعم الـ cytotrophoblast والـ syncytiotrophoblast. دي بتيجي من الـ embryo نفسه، وبتساعد في تكوين الأوعية الدموية اللي هتوصل الغذاء والأكسجين من الأم للجنين. تخيلها زي الأساس اللي بيبني عليه المصنع.

يعني بالبلدي كده، الـ syncytiotrophoblast هي الواجهة، الـ cytotrophoblast هي المصنع، والـ extraembryonic mesoderm هي الأساس. كلهم بيشتغلوا مع بعض عشان المشيمة تتكون وتقوم بوظيفتها في تغذية الجنين.

Slide 23

شوف يا صاحبي، الـ slide دي بتتكلم عن حاجة مهمة قوي في بداية الحمل.

بص، في نهاية الأسبوع التاني من الحمل، بيبدأ يتفرز هرمون اسمه human chorionic gonadotropin hormone، اختصاره hCG. الهرمون ده بيتفرز من خلايا اسمها syncytiotrophoblast، والخلايا دي جزء من الجنين اللي بيتكون في الرحم.

تعال فهم بقى، الهرمون ده مهم جداً لأنه هو الأساس اللي بتعتمد عليه اختبارات الحمل. يعني لما الست تعمل اختبار حمل، الاختبار بيدور على الهرمون ده في البول أو الدم. لو الهرمون موجود، يبقى الست حامل.

دي نقطة مهمة قوي، الهرمون ده بيبدأ يظهر بكمية كافية في نهاية الأسبوع التاني، وده الوقت اللي ممكن اختبار الحمل يكشف وجود الحمل. قبل كده، ممكن الاختبار ميكنش دقيق.

هقولك على حاجة كده، الـ syncytiotrophoblast دي عبارة عن طبقة خلايا خارجية بتحيط بالجنين في المراحل الأولى من تطوره، وهي اللي بتساعد الجنين على الالتصاق بجدار الرحم وتغذيته.

Slide 24

شوف يا عم، الـ EMBRYONIC DISC ده، تعالى فهم بقى، ده عبارة عن القرص الجنيني، وده بيتكون من الـ inner cell mass اللي موجودة في الـ blastocyst. الـ blastocyst دي زي الكيس الصغير اللي فيه الخلايا اللي هتعمل الجنين. الخلايا دي بتترتب على شكل صفيحة مسطحة مكونة من طبقتين (bilaminar plate) موجودة بين الـ amnion و الـ yolk sac. الـ amnion ده زي الكيس اللي بيحيط بالجنين من فوق (dorsally)، و الـ yolk sac ده كيس المح اللي بيبقى تحت الجنين (ventrally). يعني الـ embryonic disc ده زي الساندويتش، الـ amnion من فوق و الـ yolk sac من تحت، وهو في النص. دي نقطة مهمة قوي عشان الـ embryonic disc ده اللي هيتكون منه الجنين كله بعد كده.

Slide 25

شوف يا عم، الـ slide دي بتتكلم عن شكل الـ embryonic disc، وده عبارة عن القرص اللي بيتكون منه الجنين في المراحل الأولى من الحمل.

في الأول خالص، الـ embryonic disc ده بيكون مدور زي الدايرة بالظبط. بس مع الوقت، وهو بيكبر، بيبدأ ياخد شكل بيضاوي، يعني يبقى أطول شوية من عرضه.

بعد كده، الـ embryonic disc ده بيتحول لشكل الكمثرى، عارف الكمثرى اللي بناكلها؟ بيبقى ليه جزء رفيع من تحت اللي هو الـ caudal end، وجزء واسع من فوق اللي هو الـ cranial end. الـ caudal end ده اللي هو الجزء اللي ناحية الديل، والـ cranial end ده اللي هو الجزء اللي ناحية الراس.

تعال فهم بقى، الـ caudal end ده بيكون متوصل بجدار الـ chorionic vesicle اللي هو الـ chorion، وده عن طريق حاجة اسمها الـ connecting stalk، يعني زي وصلة كده بتربطهم ببعض.

دي نقطة مهمة قوي، الـ embryonic disc ده هو اللي هيتكون منه كل حاجة في الجنين، يعني كل الأعضاء والأنسجة هتيجي منه. والشكل بتاعه بيتغير مع الوقت عشان الأعضاء تبدأ تاخد مكانها الصح وتتكون بالشكل السليم.

Slide 26

بص يا صاحبي، موضوع الـ Implantation ده، تعال نفهمه بالراحة.

الـ Implantation ده معناه ببساطة إن الـ blastocyst، اللي هي الكورة الصغيرة اللي فيها الجنين في بدايته، بتلزق وتغرز نفسها في الـ endometrium، اللي هو البطانة بتاعة الرحم. الـ endometrium ده عامل زي المرتبة اللي الجنين هينام عليها ويتغذى منها.

شوف يا عم، العملية دي بتحصل عشان نوصل لـ uteroplacental circulation، يعني الدورة الدموية اللي بتوصل الدم من الأم للجنين عن طريق الـ placenta (المشيمة).

المكان الطبيعي للـ Implantation ده فين بقى؟ ده سؤال مهم قوي. المكان الطبيعي هو الجزء العلوي من السطح الخلفي للرحم، قريب من النص، في الجزء السطحي من الـ stratum compactum. الـ stratum compactum دي طبقة من الـ endometrium، وبين الـ endometrial glands، اللي هي الغدد الموجودة في البطانة دي. تخيلها زي ما تكون بتزرع بذرة في تربة كويسة بين جذور الشجر.

الـ Implantation ده بياخد وقت قد إيه؟ بيبدأ في اليوم السادس بعد الإخصاب، وبيخلص خالص في اليوم الـ 11 أو الـ 12، يعني الـ blastocyst بتختفي تمامًا تحت سطح الـ endometrium. كأنها استخبت جوة المرتبة.

Slide 27

شوف يا عم، الـ slide ده بيتكلم عن الـ implantation، يعني ازاي الـ blastocyst اللي هي الكورة اللي فيها الجنين بتمسك في جدار الرحم، الـ endometrium.

تعال فهم بقى، أول حاجة الـ zona pellucida دي طبقة بتحمي الـ ovum (البويضة) بعد ما تتخصب. قبل الـ implantation مباشرةً، الـ zona pellucida دي بتختفي، زي ما تكون بتفسح المجال للـ blastocyst عشان تعرف تعمل الـ implantation.

حاجة تانية، حوالين اليوم الخامس، الـ blastocyst بتبدأ تطلع من الـ zona pellucida. العملية دي بنسميها "hatching" زي ما تكون بتفقس من البيضة.

بعد كده، الـ blastocyst بتلزق على طول في الـ endometrial epithelium، اللي هو الطبقة اللي بتبطن الرحم من جوه. بتلزق بالحتة اللي فيها الـ embryonic pole، يعني الحتة اللي فيها الخلايا اللي هتبقى الجنين بعد كده. ودي نقطة مهمة قوي، لازم الـ blastocyst تلزق صح عشان الـ implantation ينجح.

هقولك على حاجة كده عشان تتخيلها، الـ zona pellucida دي زي قشرة البيضة، والـ blastocyst هو الكتكوت اللي بيحاول يطلع. والـ endometrium ده العش اللي الكتكوت هيرتاح فيه.

Slide 28

بص يا صاحبي، موضوع الـ implantation ده، تعال نفهمه بقى بالراحة. الـ implantation دي معناها بالعربي "انغراس الجنين" في الرحم.

دلوقتي الـ trophoblast cells، دي خلايا موجودة في الـ blastocyst (اللي هو الجنين في مراحله الأولى خالص)، الـ trophoblast دي بتعمل حاجة مهمة قوي، بتعمل invasion، يعني "غزو" للـ epithelium والـ underlying endometrial stroma. الـ Endometrium ده اللي هو البطانة الداخلية للرحم، و الـ stroma دي النسيج اللي تحت الـ epithelium.

طب إزاي الـ trophoblast بيعمل الـ invasion ده؟ شوف يا عم، الـ trophoblast بيفرز proteolytic enzymes. الـ enzymes دي عاملة زي المقصات الصغيرة، بتكسر البروتينات اللي ماسكة الخلايا بتاعة الـ endometrium في بعضها. لما البروتينات دي بتتكسر، الـ blastocyst بيقدر "يغطس" أو ينغرس جوه الـ endometrium.

يعني الموضوع كله ببساطة، الـ blastocyst بيفرز enzymes تكسر الـ endometrium، وبعدين الـ blastocyst بينزل جواه. زي بالظبط ما تكون بتحفر حفرة صغيرة عشان تزرع بذرة.

Slide 29

شوف يا عم، الـ slide دي بتتكلم عن إيه اللي بيحصل بعد ما الـ blastocyst (دي الكورة الصغيرة اللي فيها الجنين في مراحله الأولية) بتلزق في جدار الرحم، ودي عملية اسمها implantation.

أول حاجة بتحصل هي الـ decidual reaction، ودي عبارة عن شوية تغييرات بتحصل في الـ endometrium (بطانة الرحم) علشان تستقبل الـ blastocyst وتغذيها. المنطقة اللي الـ blastocyst دخلت منها دي بتقفل بجلطة دم من الـ fibrin (نوع من البروتين بيساعد في تجلط الدم) في اليوم التاسع من التكوين.

تعال فهم بقى، من اليوم الـ 11 للـ 12، الـ blastocyst بتكون غرقت خالص جوه الـ endometrium، يعني بقت مدفونة جواها بالكامل.

هقولك على حاجة كده، الـ syncytial lacunae (دي فراغات صغيرة بتتكون في الـ syncytiotrophoblast، ودي طبقة من الخلايا اللي بتحيط بالـ blastocyst) دي بتتصل بالأوعية الدموية بتاعة الأم علشان تعمل الـ uteroplacental circulation، يعني الدورة الدموية اللي بتوصل الدم من الأم للجنين.

دي نقطة مهمة قوي، بحلول اليوم الـ 13، أي فتحة أو جرح صغير حصل في الـ endometrium أثناء الـ implantation بيكون قفل والتئم خلاص. يعني مفيش أي أثر للعملية دي.

Slide 30

شوف يا صاحبي، الـ slide دي بتتكلم عن الـ implantation اللي هو تعشيش الجنين في الرحم، بس بشكل مش مظبوط.

أول حاجة، الـ **Failure of implantation**: يعني البويضة المخصبة ما عرفتش تتعشش أصلاً في الرحم. طب ليه؟ فيه أسباب كتير. ممكن يكون فيه **Intrauterine contraceptive device (IUD)** اللي هي اللولب، ده بيمنع التعشيش. أو ممكن يكون فيه مشاكل في الرحم نفسه، زي مثلاً **rudimentary uterus** يعني الرحم مش كامل النمو. أو ممكن يكون فيه أورام في تجويف الرحم، دي برضه بتمنع التعشيش.

تاني حاجة، الـ **Abnormal site of implantation**: يعني البويضة المخصبة اتزرعت في مكان غلط، مش في الرحم. ودي اسمها **Ectopic pregnancy** اللي هو الحمل خارج الرحم. يعني البلاستوسيست اللي هي الـ blastocyst (الكرة اللي بتتكون من الخلايا في بداية الحمل) اتزرعت بره الرحم خالص.

تعال فهم بقى، الـ Ectopic pregnancy دي خطيرة جداً، عشان الـ blastocyst مش هتعرف تكمل نموها بره الرحم، وممكن تعمل مشاكل كبيرة للأم، زي النزيف الشديد أو حتى الوفاة لو ما اتعالجتش بسرعة.

Slide 31

بص يا صاحبي، موضوع الـ ectopic pregnancy ده مهم قوي. الـ ectopic pregnancy أو الحمل خارج الرحم ده معناه ببساطة إن الـ baby بيتزرع و بينمو في مكان غير الرحم.

شوف يا عم، الـ slide بتقولك إن أشهر مكان لـ ectopic pregnancy هو الـ fallopian tube، و بالتحديد الـ ampulla بتاعة الـ uterine tube. يعني الـ baby بيتزرع جوا الـ tube اللي بتوصل الـ ovary بالرحم. ده بيحصل في 95% من الحالات.

تعال فهم بقى، ممكن الـ ectopic pregnancy ده يحصل في أماكن تانية بس نادرة قوي. زي إيه؟ زي الـ cervix بتاع الرحم (اللي هو عنق الرحم)، أو الـ ovary نفسه (المبيض)، أو الـ rectouterine pouch (اللي هو فراغ كده ورا الرحم)، أو الـ mesentery بتاع الـ small intestine (الغشاء اللي ماسك الأمعاء الدقيقة)، أو حتى الـ scar بتاع الـ cesarean section (مكان جرح الولادة القيصرية القديم).

هقولك على حاجة كده، في أغلب حالات الـ ectopic pregnancy، الـ embryo (الجنين) بيموت في الشهر التاني من الحمل. ليه؟ عشان المكان اللي هو فيه مش مهيأ إنه يستحمل نموه، و ده بيسبب نزيف شديد للأم ممكن يهدد حياتها. عشان كده لازم يتشخص بدري و يتعالج.

Slide 32

شوف يا عم، الـ Placentapraevia دي مصيبة بتحصل لما الـ placenta اللي هي المشيمة، اللي بتغذي البيبي وهو جوا الرحم، تنزل لتحت وتقفل فتحة عنق الرحم الداخلية اللي هي الـ internal os. تعال بقى نفهم أنواعها:

1- **Placentapraevia lateralis:** دي المشيمة بتكون مزروعة في الجزء السفلي من الرحم بس أعلى شوية من عنق الرحم. يعني مش قافلة الفتحة أوي.

2- **Placentapraevia marginalis:** هنا المشيمة واصلة لحد حواف عنق الرحم بالظبط. يعني على الطرف كده.

3- **Placentapraevia centralis:** ودي بقى أخطر واحدة فيهم. المشيمة بتكون قافلة فتحة عنق الرحم الداخلية بالكامل. ودي بتعمل نزيف شديد قوي لأنها بتمنع البيبي من النزول طبيعي وبتعرض الأم والبيبي للخطر. هقولك على حاجة كده، تخيل إنك بتحاول تطلع من باب مقفول!

دي نقطة مهمة قوي عشان الـ Placentapraevia centralis دي لازم توليد قيصري عشان البيبي ميعرفش ينزل طبيعي.

Slide 33

شوف يا صاحبي، الـ Hydatiform mole ده أو الـ Excessive trophoblast، تعال نفهم بقى إيه الحكاية دي. الـ Trophoblast ده اللي بيكون الـ placental tissue، يعني الأنسجة اللي بتكون المشيمة، بس هنا المشكلة إن مفيش embryo، يعني مفيش جنين.

بص بقى، الـ moles دي بتعبر عن الـ paternal genes بس، يعني الجينات اللي جاية من الأب بس. وغالباً بتحصل بسبب إن الـ fertilization بيحصل لـ non-nucleated egg، يعني بويضة مفيهاش نواة، وبعدين بيحصل duplication للـ paternal chromosomes عشان يرجع الـ diploid number، يعني العدد الطبيعي للكروموسومات.

هقولك على حاجة كده، الـ moles دي بتفرز تركيزات عالية من الـ human chorionic gonadotropin، ودي اللي بنقيسها في تحليل الحمل. وممكن الـ moles دي تتحول لـ benign tumor، يعني ورم حميد، أو لـ malignant tumor، يعني ورم خبيث، وده اللي بنسميه invasive mole أو choriocarcinoma. يعني الموضوع ممكن يقلب بورم سرطاني لو مخدناش بالنا. دي نقطة مهمة قوي.

📖 Friendly explanation as if talking to a friend

Slide 1

Alright man, let me explain this embryology slide. It's all about the second week of development, specifically what's happening around days 8-9 and days 11-13. This is really important because it's when a lot of crucial stuff happens in early pregnancy. This slide is presented by Dr. Sally Sayed Anwer from the Department of Human Anatomy and Embryology at Assiut University.

Now, the slide also mentions the logos. There's one logo that has a sun and some Arabic text on the left. And there's another circular logo on the right; it says "Faculty of Medicine - Assiut University" and has more Arabic text, plus a crescent moon and the same sun logo as the other one. These are just identifying the source of the lecture, basically where it's coming from.

Slide 2

Alright, so look man, this slide is all about what you're gonna learn in this lecture. Basically, by the end of it, you should understand how the bilaminar germ disc forms. The bilaminar germ disc is this early stage of the embryo. Think of it as the foundation upon which everything else is built.

You also need to know what changes happen around the 8th day after fertilization, all the way until the end of that week. This is a period of rapid development, so knowing the timeline is key. It's like watching a plant sprout – a lot happens in a short time.

Then, there's the process of implantation. This is when the blastocyst (that early ball of cells) burrows into the wall of the uterus. It's like planting a seed in soil. If it doesn't happen right, things can go wrong. That's why you gotta understand how it's supposed to work.

Finally, you gotta know about abnormal implantation. This is when the implantation goes wrong - like when the seed plants in the wrong place or doesn't get enough nutrients. It's super important to know what can happen when implantation doesn't go as planned.

Slide 3

Alright man, let me explain what's going on during the second week of development. This is really important for understanding how a baby starts to form.

So, first off, the blastocyst, which is like the early form of the embryo, finishes burrowing into the wall of the uterus. That's implantation.

Next, the embryoblast, which is the inner cell mass inside the blastocyst, starts changing. It forms into a bilaminar embryonic disc. "Bilaminar" just means it has two layers. These layers are called the epiblast and the hypoblast. Think of it like a two-layered pancake.

Now, this embryonic disc is super crucial. It's what eventually gives rise to all the different tissues and organs in the developing embryo. So, every part of you, every organ, started from these two layers.

At the same time, some extra stuff is forming outside the embryo itself. These are called extraembryonic structures. We're talking about things like the amniotic cavity, which is a fluid-filled space that will surround and protect the embryo. Then there's the amnion, which is the membrane that forms the wall of the amniotic cavity. You also have the umbilical vesicle, also known as the yolk sac (even though it doesn't really have yolk like a chicken egg in humans, it's important for early nutrient transfer). There's the connecting stalk, which will eventually become the umbilical cord, and the chorionic sac, which surrounds everything and contributes to the formation of the placenta (the organ that provides nutrients to the baby).

The figure is showing you what this blastocyst looks like at this stage. You can see the internal cell mass (that's the embryoblast we talked about), the trophoblast (which is the outer layer that helps with implantation), the zona pellucida (a protective layer around the blastocyst), and the blastocoele (the fluid-filled cavity inside).

Slide 4

Look man, let me explain this blastocyst thing. So, a blastocyst (that's a very early stage embryo) is basically what you get about 5 days after fertilization. This is really important for understanding how pregnancy starts.

The picture shows a human blastocyst, and it looks like a little ball. You've got this outer layer, called the trophoblast. The trophoblast is super important because it's what eventually becomes the placenta (that's the organ that nourishes the baby during pregnancy).

Then, inside the ball, there's a little clump of cells. That's the inner cell mass. Here's something cool: the inner cell mass is what actually turns into the baby! So, you've got the outer layer making the placenta, and the inner cells making the actual fetus. It's all happening at the microscopic level. This image shows the structure and organization of this blastocyst.

Slide 5

Alright man, let me explain what's happening on day 8 after fertilization. This is really important for understanding how the baby starts developing.

So, the blastocyst, that's the early ball of cells, is now kinda snuggled into the endometrium. The endometrium is the lining of the uterus, where the blastocyst will implant. It's like planting a seed in soil.

Now, check this out, the trophoblast is changing. The trophoblast is the outer layer of cells of the blastocyst. It's what eventually forms part of the placenta. On day 8, the trophoblast splits into two layers where it's closest to the embryoblast. The embryoblast is the inner cell mass, which will become the actual embryo.

The first layer is the cytotrophoblast. This is the inner layer and it's made of single cells, each with one nucleus (mononucleated cells). Think of it like a layer of individual bricks.

Then, there's the syncytiotrophoblast. This is the outer layer, and it's a multinucleated mass, meaning it's one big blob of cytoplasm with many nuclei and no clear cell boundaries. It forms by fusion of cytotrophoblast cells. This layer invades the endometrium, helping the blastocyst to burrow in and get nutrients. It's like the roots of a plant digging into the soil.

Slide 6

Look man, let me explain what's going on in this diagram. It's all about how a tiny embryo, called a blastocyst, implants itself into the wall of the uterus, that's the womb.

On the left, you see the blastocyst snuggling into the Endometrial stroma, which is basically the tissue of the uterine lining. You've got Blood vessels scattered around there too. The Syncytiotrophoblast is the outer layer of the blastocyst, and this is really important: it's invading the uterine tissue to anchor the whole thing. Underneath that is the Cytotrophoblast, another layer. Inside the blastocyst, there’s the Blastocyst cavity, and within that are the Hypoblast and Epiblast – these are the early cells that will eventually form the baby. Above the Epiblast is the Amniotic cavity, which will become the sac filled with fluid around the baby. The Amnioblasts are the cells lining this Amniotic cavity. The Surface epithelium is the surface layer of the uterus, and you see the Uterine gland nearby.

Now, on the right diagram, it's like a close-up. You can see the Syncytiotrophoblast and Cytotrophoblast again as the outer layers. Inside, you've got the Amnioblast, above the Epiblast, which sits next to the Hypoblast. And at the bottom, you see the Uterine wall. This whole arrangement shows how the embryo is developing and attaching itself to the uterus. It's a crucial early stage.

Slide 7

Look man, let me explain what's going on with these two layers in early embryo development, the cytotrophoblast and syncytiotrophoblast. This is really important for understanding how the embryo implants in the uterine wall.

So, the cytotrophoblast is a layer of cells that's actively dividing through mitosis. Mitosis is just the process where cells make copies of themselves. But here's something cool: the syncytiotrophoblast *doesn't* undergo mitosis. Instead, the cells in the cytotrophoblast divide and then migrate into the syncytiotrophoblast. Once they're in the syncytiotrophoblast, they fuse together, and they lose their individual cell membranes. This fusion creates a big, multinucleated mass of cells.

The diagram shows the uterine wall with maternal capillaries, which are tiny blood vessels that supply nutrients to the developing embryo. The syncytiotrophoblast is the outer layer that's in direct contact with the uterine wall. Inside that, you have the cytotrophoblast. Then you see the amniotic cavity and epiblast, which are part of the developing embryo itself. You've also got the embryoblast, hypoblast, and blastocoel shown. The embryoblast will eventually form the actual embryo. The blastocoel is a fluid-filled cavity within the blastocyst, and it's surrounded by a membrane.

Slide 8

Look man, let me explain what's happening with the inner cell mass during early development. This is really important for understanding how a baby starts to form.

So, the inner cell mass (also called the embryoblast) is like a ball of cells inside the blastocyst (that's the early embryo). These cells are going to differentiate, meaning they're going to change and become specialized. They split into two main layers: the Hypoblast and the Epiblast.

The Hypoblast layer is a layer of cuboidal cells. Cuboidal means they're roughly cube-shaped. This layer sits next to the blastocyst cavity – that's the fluid-filled space inside the blastocyst.

Then you have the Epiblast layer. These are high columnar cells, meaning they're taller than they are wide, like columns. The Epiblast is next to the amniotic cavity. The amniotic cavity is the space that will eventually surround the developing baby and is filled with amniotic fluid.

The diagram also shows you other important stuff around these layers. You've got the Endometrial stroma which is the tissue of the uterus. Blood vessels are there to supply nutrients. The Syncytiotrophoblast and Cytotrophoblast are layers that help the embryo implant into the uterine wall. You can also see Amnioblasts, which are cells that line the amniotic cavity. The Surface epithelium and Uterine gland are also part of the uterine lining.

This whole process is how the inner cell mass organizes itself to start forming the different parts of the embryo.

Slide 9

Look man, let me explain how the amniotic cavity forms during development. So, within the epiblast – that's a layer of cells in the early embryo – a small space appears. This little space isn't so little for long, because it enlarges and becomes the amniotic cavity. It's like inflating a tiny balloon.

Now, the cells that form the amnion, which is the membrane surrounding the amniotic cavity, are called amniogenic cells or amnioblasts. These cells separate from the epiblast, and then they line the amniotic cavity. Think of it like wallpapering the inside of that balloon I mentioned.

Here's something cool to remember: the endometrial stroma, which is the tissue of the uterus next to where the embryo implants, becomes edematous. Edematous means it gets swollen with fluid, and it also becomes highly vascular. Highly vascular means it has a lot of blood vessels. This is really important because it helps support the developing embryo. It's like the uterus is preparing a comfy, well-supplied bed for the baby.

Slide 10

Alright man, let me explain this early embryo stuff, it's kinda cool how it all starts. So, you got this blastocyst, think of it as like, a tiny ball of cells. Inside this ball, there's a **blastocyst cavity**. This cavity is gonna become the **yolk sac**, which is important for early nutrition, even though humans don't really use it like chickens do.

Then, there's the **embryonic disc**. This is really important because this is where the actual baby will develop from. It has two layers: the **hypoblast** and the **epiblast**. Think of them as the foundation layers for all the cool stuff that's gonna happen later.

You also have the **amnion**. This is a membrane that surrounds the **amniotic cavity**. The amniotic cavity is filled with fluid, and it's like a cushion for the developing baby. It protects it, you know?

Finally, there's the **trophoblast**. This is the outer layer of cells, and it's super important for implantation, like sticking the embryo to the wall of the uterus. The **trophoblast** has two layers too: the **cytotrophoblast** and the **syncytiotrophoblast**. The **syncytiotrophoblast** is kinda weird, it's like a bunch of cells that have fused together. They invade the mother's tissues to get nutrients for the developing embryo.

Slide 11

Alright man, let me explain what's going on on Day 9 after fertilization. This is really important for understanding how a pregnancy gets established.

So, by Day 9, the blastocyst, which is the early embryo, has really dug itself deep into the endometrium. The endometrium, that's the lining of the uterus. The little hole that was made when the blastocyst burrowed in is now sealed up by a fibrin coagulum. Think of it like a tiny blood clot patching up the surface. This means implantation is pretty much done.

Now, look at the diagram. You'll see the "Embryoblast" – that's what will eventually become the baby. Then, you have the "Hypoblast" and "Epiblast" – these are layers of cells within the embryoblast that are starting to organize.

Around all that, you've got the "Cytotrophoblast" and "Syncytiotrophoblast." These are outer layers that are crucial for implantation and getting nutrients to the embryo. The "Syncytiotrophoblast" is especially important – it's like an invasive layer that helps the embryo embed itself. You'll notice spaces called "Lacunae" forming within the Syncytiotrophoblast; these will eventually fill with maternal blood to nourish the growing embryo. The "Site of implantation" is marked by that fibrinous structure we talked about earlier.

Slide 12

Alright man, let me explain what's happening with the trophoblast, that's the outer layer of cells around the early embryo. So, we're talking about really early pregnancy here.

First, vacuoles start showing up in the trophoblast, specifically near the embryonic pole – that's the end where the embryo is developing. These vacuoles are just little fluid-filled spaces within the syncytiotrophoblast. The syncytiotrophoblast is the outer layer of the trophoblast.

Then, these vacuoles start to fuse together. They merge and become bigger spaces called lacunae. Because of this, we call this stage of development the "lacunar stage." This is really important because these lacunae will eventually fill with maternal blood and help nourish the developing embryo.

Now, about the diagram. You've got the trophoblastic lacunae, those are the spaces we just talked about, sitting inside the syncytiotrophoblast. You'll also see enlarged blood vessels around the trophoblast. These are maternal blood vessels, and they're getting ready to supply blood to those lacunae. The syncytiotrophoblast is on the outside, and the cytotrophoblast is the inner cellular layer.

Then you see the amnioblast and the amniotic cavity. The amniotic cavity is the space that will eventually surround the fetus. The epiblast and hypoblast are the two layers of cells that make up the embryonic disc, which will become the actual embryo.

Finally, there's the exocoelomic cavity, also known as the primitive yolk sac. It's lined by the exocoelomic membrane. This yolk sac is important for early nutrition. And at the bottom, you see some fibrin coagulum – that's basically clotted blood, which is normal in this early stage of implantation.

Slide 13

Alright man, let me explain this bilaminar embryo thing. So, imagine a really early stage of a baby developing, right? This is before it even looks like a baby.

First, you got the syncytio-trophoblast. That's like the outer layer, the part that's burrowing into the mom's uterus. It's got this dotted texture in the diagram, think of it as a messy, invasive layer. Then there's the cytotrophoblast, which is another layer, more organized, right underneath the syncytio-trophoblast, it's the outermost layer encircling everything.

Now, inside all that, you have the amnion. It's a membrane that forms a sac around the developing embryo, it's like a protective bubble on the upper part of the embryo. Underneath the amnion is the bilaminar embryonic disc. This is really important, because this disc is what will eventually become the actual baby! It's in a blue box to show it's the main event.

Finally, there's the exocoelomic membrane and the exocoelomic cavity. The membrane lines the cavity, and the cavity is a big space underneath the disc. Think of it as a fluid-filled area that provides support and nourishment.

Slide 14

Alright man, let me break down what's happening with the yolk sac formation in the early embryo. This is really important for understanding how things develop.

So, we're talking about the embryonic disc, which is basically the starting point for the baby. On one side, the "abembryonic pole" – that's the side away from where the embryo is really developing – some flattened cells come from the hypoblast. The hypoblast is one of the initial layers of cells. These flattened cells form a thin layer called the exocoelomic (Heuser's) membrane.

This membrane then lines the inside of the cytotrophoblast. Think of the cytotrophoblast as one of the outer layers of cells surrounding the developing embryo. Now, this Heuser's membrane, along with the hypoblast itself, lines a cavity. That cavity is the exocoelomic cavity, and it's also known as the primitive yolk sac. So basically, the hypoblast gives rise to the Heuser's membrane, and together they form the lining of this initial yolk sac.

Slide 15

Okay, look man, let me explain this slide about early embryonic development. This is really important stuff.

So, we're looking at a picture of the uterus, specifically the endometrium. That's the inner lining of the uterus, where the baby implants. You see the "Endometrial gland"? Those glands are in the endometrium and they're important for nourishing the early embryo.

Now, pay attention to the "Bilaminar embryonic disc." This is a super early form of the embryo itself. It's made of two layers: the "Hypoblast" and the "Epiblast". These layers will eventually form all the different tissues and organs of the baby.

The "Blastocyst cavity" is a fluid-filled space inside the blastocyst, which is the early stage of the embryo before implantation. The "Uterine cavity" is just the main space inside the uterus.

Then you've got the "Cytotrophoblast" and "Syncytiotrophoblast." These are layers of cells that surround the blastocyst. They're responsible for burrowing into the uterine wall and establishing a connection for nutrients. The syncytiotrophoblast is like a super cell, it's a mass of cytoplasm with many nuclei.

Finally, we have the "Amnion" and "Amniotic cavity." The amnion is a membrane that surrounds the developing embryo, and the amniotic cavity is the space filled with fluid that cushions and protects the baby. This is where the baby chills out during pregnancy. Here's something cool: all this is happening super early, like within the first couple of weeks after fertilization.

Slide 16

Alright man, let me explain this early embryo stuff. So, we're looking at a picture of an embryo super early on, like right after it's snuggled into the uterus.

First, you got the Cytotrophoblast. Think of it as the inner layer of the outer shell surrounding the whole shebang.

Then there's the Syncytiotrophoblast. This layer is super important because it's the part that's actually digging into the uterine wall. It's invasive, meaning it's pushing its way into the mom's tissue to make sure the embryo gets nice and cozy and gets all the nutrients it needs.

Inside all that, you've got the Hypoblast and Epiblast. These two layers make up the bilaminar disc. It's basically the very, very early version of the embryo itself. The Hypoblast and Epiblast will eventually turn into all the different parts of the baby.

Finally, you see the Endometrial capillary. That’s a tiny blood vessel in the lining of the uterus. It's super close to the developing embryo so that the mom's blood can deliver oxygen and nutrients to the baby. This is really important for the baby to grow.

Slide 17

Okay, look man, let me explain what's happening in this early embryo picture. So, you've got this thing called the epiblast, right? Within that epiblast, a space is starting to form. That space is the amniotic cavity. This is where the baby will eventually chill out surrounded by amniotic fluid.

Now, around all this, there's this layer called the syncytiotrophoblast. That's a mouthful, I know! Within the syncytiotrophoblast, you see these little spaces called lacunae. These lacunae are super important because maternal blood, that's the mother's blood, starts flowing into them. This is really important because it's the very beginning of how the developing embryo gets nutrients and oxygen from the mom. It's the start of the placenta forming. So, you've got the amniotic cavity forming inside, and the lacunae filling with maternal blood outside - that's the key takeaway.

Slide 18

Alright man, let me break down what's happening on day 9 of embryonic development, according to this diagram.

So, we're looking at a cross-section of the blastocyst – that's the early embryo – nestled inside the uterine lining. Think of it like a tiny seed planting itself in the wall of the uterus.

First up, we have the Syncytiotrophoblast. This is the outer layer, and it's super important. It's got these spaces called Trophoblastic lacunae. These lacunae fill with maternal blood, allowing the embryo to get nutrients. Think of the Syncytiotrophoblast as being like the roots of a plant, grabbing what it needs. The diagram shows these lacunae with red blood vessels in them, emphasizing this nutrient exchange.

Underneath the Syncytiotrophoblast is the Cytotrophoblast. This is another layer of cells. It's a cellular layer that supports the Syncytiotrophoblast.

Now, inside the embryo, we have the Amniotic cavity. This is a fluid-filled space that will eventually surround and protect the developing baby.

Below the Amniotic cavity, you'll see the Epiblast and Hypoblast. These two layers together form what's called the bilaminar disc. This is really important because these two layers will eventually give rise to all the different tissues and organs of the body.

The diagram also shows the Exocoelomic membrane. This membrane surrounds the Primitive yolk sac. The Primitive yolk sac is highlighted in yellow on the diagram.

Finally, there's the Fibrin coagulum. This is basically a blood clot at the implantation site. It helps to seal everything up and keep the embryo in place.

Slide 19

Look man, let me explain what's happening on days 11 and 12 of this whole implantation process. So, the blastocyst – that's the early stage of the embryo – it's now completely buried inside the endometrial stroma. Think of the endometrial stroma as the inner lining of the uterus.

The surface epithelium, which is like the skin cells lining the uterus, pretty much covers up the small hole that was made when the blastocyst first started burrowing in. This is really important because it's like patching up a wound.

And here's something cool: the whole thing causes a little bump that sticks out into the lumen of the uterus. The lumen is basically the open space inside the uterus. So, it’s like a tiny little hill forming on the uterine wall.

Slide 20

Alright man, let me explain what's happening with the trophoblast, which is basically the outer layer of cells of the early embryo, right?

First, you get these trophoblastic lacunae. Think of them as little holes or spaces forming within the trophoblast. These spaces start connecting with each other, making a network of intercommunicating spaces. This is more noticeable at the embryonic pole – that's the end where the embryo itself is developing. At the opposite end, the abembryonic pole, the trophoblast is mostly made up of cytotrophoblast cells, which are a specific type of cell within the trophoblast.

Now, here's something cool. The syncytiotrophoblast cells, which are another type of cell in the trophoblast, start burrowing deeper into the uterine lining (the stroma). As they do this, they erode the walls of the mom's tiny blood vessels, called maternal capillaries. These capillaries get all swollen and congested – we call them sinusoids. The syncytial lacunae (those spaces I mentioned earlier) then merge with these sinusoids. This means maternal blood now flows into the lacunar system. When this happens, we've established the uteroplacental circulation - that's the start of the blood supply between the mom and the developing embryo.

Slide 21

Alright man, let me explain this early embryonic development stuff to you. This is really important for understanding how a baby starts to form.

So, first up, we've got the "Trophoblastic lacunae". These are like little spaces or pools that develop within the trophoblast (that's the outer layer of cells surrounding the embryo). These lacunae are super important because they fill up with maternal blood from the "Maternal sinusoids". The maternal sinusoids are basically blood vessels from the mom that get all dilated and leaky, allowing for the exchange of nutrients and waste between mom and the developing embryo. Think of it like the first connection between the mom and baby.

Next, we have "Endoderm cells". These are cells that will eventually form the lining of the gut, respiratory system, and a bunch of other important organs. They're one of the first cell layers to differentiate in the embryo.

Then there's the "Extraembryonic coelom". This is a big cavity that forms outside the embryo itself, within the extraembryonic mesoderm. It's like a fluid-filled space that helps with cushioning and development. Inside this coelom, you'll find the "Exocoelomic cavity," which is also called the "primitive yolk sac". It's lined by the "Exocoelomic membrane". The yolk sac, even though it's called that, doesn't really have yolk like a chicken egg. In humans, it's more involved in early blood cell formation.

Finally, we have the "Extraembryonic splanchnopleuric mesoderm" and "Extraembryonic somatopleuric mesoderm". These are two layers of mesoderm (another type of embryonic tissue) that are outside the embryo. The splanchnopleuric mesoderm is closely associated with the endoderm and the yolk sac, while the somatopleuric mesoderm is associated with the trophoblast. These layers contribute to the formation of supporting structures for the embryo, like the umbilical cord and membranes. It's all about setting up the environment for the little guy to grow!

Slide 22

Alright, let me explain this early embryo development diagram to you. Look man, this is really important for understanding how everything starts.

So, we're looking at a section of the uterus where the embryo has implanted. You see those Lacunae (maternal blood)? Those are like little pools of the mother's blood. This is how the developing embryo gets its initial nutrients. Then, you've got the Endometrial glands, these glands in the uterine lining provide secretions that also nourish the early embryo.

Here's something cool: there's the Connecting stalk which will eventually become the umbilical cord. Inside all of this, there's the Amniotic cavity, this space fills with fluid and cushions the embryo as it grows. Next to it is the Yolk sac, which is important for early blood cell formation.

Now, the Bilaminar embryonic disc is key. It's made of two layers: the Ectoderm and the Endoderm. The Ectoderm eventually forms things like skin and the nervous system, and the Endoderm forms the lining of the gut and respiratory system. Surrounding all this is the Cytotrophoblast, a layer of cells that helps the embryo implant and interact with the mother's tissues. And finally, on the outside, you've got the Endometrial epithelium, that's the lining of the uterus itself. This whole setup shows the very early stages of interaction between the mom and the developing baby.

Slide 23

Alright, look man, let me explain what's going on with the embryonic disc.

So, we're talking about changes happening very early on in development. The first big thing is the formation of the Extraembryonic mesoderm. This is really important. A new bunch of cells shows up. These cells pop up between two layers: the inner surface of the Cytotrophoblast (which is part of the outer layer of the developing embryo) and the outer surface of the Exocoelomic cavity (which is a fluid-filled space).

Now, where do these new cells come from? They're derived from the Yolk Sac cells. These cells create a loose, connective tissue. This loose tissue is what we call the Extraembryonic Mesoderm. This Extraembryonic Mesoderm fills up all the space. It sits between the Trophoblast (the outer layer) on the outside and the Amnion and Exocoelomic membrane on the inside. Basically, it's like a cushion filling the space.

Slide 24

Alright man, let me break down this early embryonic development stuff for you. This is really important for understanding how babies form!

So, in the left diagram, we're looking at a cross-section of this early embryo. You've got the Amniotic cavity – that's the space where the baby will eventually chill, filled with fluid. Around that cavity is the Epiblast, a layer of cells that will give rise to the actual embryo. Then there's the Trophoblast, the outer layer that's super important for implantation into the uterus and forming the placenta later on. Below the trophoblast is the Extraembryonic mesoderm, which is basically a layer of cells that'll help with support and nutrient transfer.

Underneath the epiblast, you've got the Hypoblast. This forms the Primitive yolk sac, which is like the early nutrient source before the placenta is fully up and running. The Exocoelomic membrane lines the outside of this yolk sac.

Now, shifting over to the right diagram, things are getting a bit more complex. You see the Trophoblastic lacunae – these are spaces within the trophoblast that fill with Maternal sinusoids, which are basically blood vessels from the mom. So, the embryo is starting to get nutrients directly from the maternal blood.

Inside, you've got Endoderm cells near the center. The Exocoelomic cavity, which used to be the primitive yolk sac, is now getting surrounded by the Extraembryonic coelom – this is a fluid-filled space. The Exocoelomic membrane still lines the cavity. And finally, you've got the Extraembryonic splanchnopleuric mesoderm and Extraembryonic somatopleuric mesoderm. These are different layers of mesoderm that are going to contribute to different structures supporting the developing embryo. Basically, these layers are all about setting up the support system for the growing baby!

Slide 25

Okay, look man, let me explain what's happening in this early development stuff. So, you've got this extraembryonic mesoderm. Think of it as a layer of cells outside the actual embryo itself. Now, large spaces start forming within this layer. These spaces get bigger and join together, creating one big area called the extraembryonic cavity, or sometimes the chorionic cavity. This is a really important space because it surrounds two other structures: the primitive yolk sac (which is like an early nutrient source) and the amniotic cavity (where the embryo will eventually chill and develop). The only place where these cavities *aren't* surrounding everything is where the germ disc, which will become the embryo, connects to the trophoblast. Think of the trophoblast as the outer layer that will eventually form part of the placenta, and the connection is made by the connecting stalk.

Now, this extraembryonic mesoderm isn't all the same. It differentiates, meaning it becomes different types of tissues with different functions. There are two types here: The part of the extraembryonic mesoderm that lines the cytotrophoblast (an inner layer of the trophoblast) and the amnion (the membrane surrounding the amniotic cavity) is called the extraembryonic somatic mesoderm. Here's something cool - the other part, the extraembryonic mesoderm that covers the yolk sac, is called the extraembryonic splanchnic mesoderm. This difference in location means they'll have different roles later on.

Slide 26

Alright man, let me explain what's going on in this diagram of the early embryo at day 12. So, you're looking at a snapshot of how the baby is developing inside the mom's uterus.

First, you've got the **maternal sinusoid**. These are basically blood-filled spaces from the mom's side, think of them as little pools of maternal blood. Then there's the **endometrial stroma**, that's the tissue of the uterus lining itself, where all this is happening.

Now, check out the **trophoblastic lacunae**. These are little spaces within the trophoblast, the outer layer of cells that will eventually form part of the placenta. These lacunae fill up with the mom's blood from those maternal sinusoids.

There's the **connecting stalk**, which is like a little bridge connecting the developing embryo to the outer layers.

You've got two layers of the trophoblast: the **cytotrophoblast**, which is the inner layer, and the **syncytiotrophoblast**, which is the outer layer. The syncytiotrophoblast is super important because it's directly involved in getting nutrients from the mom's blood to the embryo.

Then you have the **amniotic cavity**, which is a fluid-filled space that will surround and protect the developing embryo. Also, the **primary yolk sac** is there, which provides nutrients to the embryo in these early stages.

Finally, at the bottom, there's a **mucous plug**. This is what seals the cervix, the opening of the uterus, to protect the developing embryo. Day 12 just tells you how far along the development is. This is really important for understanding early pregnancy.

Slide 27

Alright, look man, let me explain what's happening during implantation. This is really important for understanding how pregnancy begins. So, before the blastocyst can actually implant in the uterus, something needs to happen to the Zona Pellucida. The Zona Pellucida is like a protective shell around the blastocyst, and it disappears right before implantation starts.

Then, around the 5th day after fertilization, the blastocyst basically breaks free from the Zona Pellucida. This escape is called "hatching," like a chick hatching from an egg. After hatching, the blastocyst gets cozy with the endometrium. The endometrium is the lining of the uterus.

The blastocyst touches the endometrium directly with its embryonic pole – that's the part of the blastocyst where the embryo is developing. This is how it sticks to the endometrium and begins the process of embedding itself into the uterine wall. This initial contact and sticking is called adhesion.

Slide 28

Okay, look man, let me explain how implantation works – that’s when the fertilized egg attaches to the wall of the uterus.

So, you have this thing called a blastocyst, right? It needs to burrow into the endometrium, which is the lining of the uterus. This is really important for the pregnancy to continue.

The outer layer of the blastocyst is made of Trophoblast cells. These Trophoblast cells are the key players here. They don't just sit there; they actively invade the epithelium (that's the surface layer of the endometrium) and the underlying endometrial stroma (that's the supporting tissue).

Here's something cool: The Trophoblast cells use proteolytic enzymes to do this. Think of proteolytic enzymes as tiny molecular scissors. They break down the proteins in the epithelium and stroma, allowing the blastocyst to "sink" or embed itself into the endometrium. Basically, the blastocyst is making its own little comfy nest by digesting the surrounding tissue.

Slide 29

Alright man, let me explain what's going on after the blastocyst (that's the early embryo) implants in the uterus. This is really important for understanding how pregnancy gets established.

So, after implantation, the decidual reaction happens. Basically, the endometrium (that's the lining of the uterus) changes around the implantation site. It's like the uterus is making itself comfy for the blastocyst. The area where the blastocyst burrowed in gets sealed off by a fibrin coagulum – think of it like a tiny blood clot bandage – around the 9th day.

Then, around the 11th to 12th day, the blastocyst is totally embedded in the endometrium. It's snuggled in there completely. Now, here's something cool: the syncytial lacunae (these are little spaces in the outer layer of the blastocyst) become connected with the mother's blood vessels. This establishes the uteroplacental circulation. It's how the mom's blood starts supplying nutrients to the developing embryo. Think of it like setting up the plumbing system to feed the baby.

Finally, by the 13th day, the surface defect in the endometrium, where the blastocyst entered, has usually healed up. The uterus is patching itself up.

Slide 30

Look man, let me explain abnormal implantation. This is really important in understanding pregnancy complications.

So, we're talking about what happens when the blastocyst (that's the early embryo) doesn't implant correctly. There are two main issues here: failure of implantation altogether, and implantation in the wrong place.

First, failure of implantation. Many things can cause this. For example, the presence of an intrauterine contraceptive device (IUD) – that's a birth control device placed inside the uterus – can prevent the blastocyst from attaching. Also, abnormalities in the uterus (like a rudimentary uterus, which is an underdeveloped uterus) or tumors in the uterine cavity can also stop implantation. Basically, anything that messes up the lining of the uterus can prevent the embryo from implanting.

Second, abnormal site of implantation. Here's something cool: the blastocyst might implant *outside* the uterine cavity. This is called an ectopic pregnancy. It's a big problem because the pregnancy can't develop properly outside the uterus, and it can be life-threatening for the mother.

Slide 31

Okay, look man, let me explain abnormal implantation, which is basically an ectopic pregnancy – that means the pregnancy is happening outside the uterus. This is really important because it can be super dangerous.

So, the slide lists where this can happen. The most common spot, like 95% of the time, is in the Fallopian tube, specifically in a part called the ampulla of the uterine tube. Think of the Fallopian tube as the highway the egg travels on to get to the uterus. If it gets stuck there and starts growing, that's a tubal pregnancy.

But it can also happen in other places, though much less often. It could be in the cervix of the uterus – that's the opening to the uterus. Or even on the ovary itself. Another spot is the rectouterine pouch – that’s the space between the uterus and the rectum. Sometimes, it can even implant on the mesentery of the small intestine – the mesentery is like the tissue that holds the small intestine in place. And, here's something cool, it can even implant in the scar from a previous Cesarean section.

The problem is, none of these places are designed for a pregnancy to grow. So, in most ectopic pregnancies, the embryo, unfortunately, doesn't survive past the second month. And a major risk is severe hemorrhaging in the mother because these locations can't support the growing pregnancy and the blood vessels can rupture.

Slide 32

Alright man, let me explain Placentapraevia to you. So, normally the placenta implants in the upper part of the uterus, right? But in Placentapraevia, something goes wrong during implantation and it implants in the lower part, near the internal os (that's the opening of the cervix). This is really important because it can cause serious bleeding during pregnancy and delivery.

There are different types of Placentapraevia depending on how close the placenta is to the internal os.

First, you have Placentapraevia lateralis. This is where the placenta is implanted in the lower part of the uterus, but it's still a little higher than the cervix. So, it's close, but not directly covering the opening.

Next, there's Placentapraevia marginalis. In this case, the placenta is implanted right at the margin (or edge) of the cervix. It's touching the internal os, but not completely covering it.

Finally, there's Placentapraevia centralis. This is the most dangerous type, because the placenta completely covers the internal os. This can cause severe bleeding, especially as the cervix starts to dilate during labor. It's the most likely to require a C-section.

Slide 33

Alright man, let me explain Hydatidiform mole. This is also called "Excessive trophoblast". Basically, the trophoblast is what forms the placental tissue, but in this case, there's no embryo. So, you have placental tissue growing like crazy, but no baby.

These moles only express paternal genes. What likely happens is an egg gets fertilized, but the egg doesn't have a nucleus – it's "non-nucleated". Then, the chromosomes from the sperm duplicate to restore the normal diploid number, which is a complete set. So, it's all paternal genetic material.

Here's something cool: These moles secrete a lot of human chorionic gonadotropin, or hCG. You might know hCG as the pregnancy hormone. Because they secrete so much hCG, pregnancy tests will be strongly positive. Now, these moles can be benign, meaning they're not cancerous, but they can also become cancerous. If they become cancerous, we call them an "invasive mole" or "choriocarcinoma". This is really important because choriocarcinoma is a type of aggressive cancer.

Lecture Summary

📚 AI-Generated Summary

Comprehensive analysis of lecture content

Okay, look man, let me break down the second week of embryonic development for you, like, straight from the lecture. This is really important stuff for understanding how everything gets started. **Second Week of Development: Bilaminar Germ Disc Formation and Implantation** The second week of devel...

Key Points

Exam Topics

Practice Q's

✓

Complete

View Full Summary

Flashcards

Total Cards

Due for Review

Mastered

Start Studying View All Flashcards

Quick Preview

Medium AI

What are the key developmental events occurring during the s...

The second week of development is characterized by: * Formation of the bilami...

Medium AI

What are the key objectives regarding the second week of hum...

The key objectives are to understand: * The formation of the bilaminar germ di...

Medium AI

Describe the key events and structures that develop during t...

During the second week: * **Implantation:** The blastocyst completes its impla...

Available Quizzes

Quiz for PMS| Lecture 42

12 Questions

AI-generated quiz for PMS| Lecture 42

45 minutes 2 attempts

Take Quiz